28 歲多囊卵巢患者備孕相關問題咨詢
我今年28,去年3月被查出多囊卵巢,服用大英35二甲雙瓜六個月,九月做輸卵管造影左側(cè)通而不暢,右側(cè)比左側(cè)稍微好點.中成藥和熱敷一個月.十一月試條顯示懷孕,37天見紅,B超沒有看到孕囊,打黃體酮5天,以后又出血,56天B超宮腔沒有異物,膜厚0.7,雙側(cè)附件沒有異常回聲.還是出血中,共出了一個月.請問我是否是假孕現(xiàn)象.今年,這次月經(jīng)前做了激素六項,泌乳和雄激素正常,其余的都特低特別是雌激素和促卵泡素低.前天就是月經(jīng)干凈后4天去做輸卵管通液,醫(yī)生給我做了三分鐘就完事了,管子掉出兩次,她說不通,請問她說的對嗎?我應該用什么藥?我想盡快的要寶寶我該怎么辦?請為我詳細分析.
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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該患者存在多囊卵巢綜合征、輸卵管通而不暢、懷孕后出血、激素水平異常及輸卵管通液結果不通等情況。需要綜合分析病情,給出合理的治療建議,以幫助其盡快備孕成功。 1. 多囊卵巢綜合征:這是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病,會導致排卵障礙、月經(jīng)失調(diào)等。可能與遺傳、環(huán)境、生活方式等因素有關。治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療(如口服短效避孕藥、促排卵藥物等)。 2. 輸卵管通而不暢:可能是炎癥、粘連等引起。可先嘗試藥物抗炎治療(如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿奇霉素等),必要時行宮腹腔鏡聯(lián)合手術疏通。 3. 懷孕后出血:可能是胚胎發(fā)育不良、孕酮低等原因。需進一步檢查明確,如監(jiān)測血 HCG 和孕酮水平。 4. 激素水平異常:雌激素和促卵泡素低會影響受孕。可通過補充雌激素(戊酸雌二醇、結合雌激素等)來調(diào)節(jié)。 5. 輸卵管通液結果:通液檢查有一定局限性,可結合輸卵管造影等進一步明確。若確實不通,需綜合評估選擇合適的治療方案。 患者應保持良好的心態(tài),積極配合治療。建議到正規(guī)醫(yī)院的生殖醫(yī)學科或婦科就診,遵循醫(yī)生的建議進行規(guī)范治療,以提高受孕幾率。
2025-01-13 17:21
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好:你上次的懷孕有可能是假孕現(xiàn)像,如果當時能在出血的時間檢查HCG就能明確了.不過多囊卵巢的患者是很難有自然懷孕的機會的,要正規(guī)的進行有效的治療,同時你現(xiàn)在的卵巢也不能排除有問題,但輸卵管通水是沒有意義的,不能診斷相關的問題,只能通過造影來明確具體的情況.明確后才能在醫(yī)生的指導下進行相關的治療.目前針對輸卵管粘連阻塞和多囊卵巢,最好最快的辦法是微創(chuàng)手術.建議你先檢查明確.祝您健康!E
2015-12-13 01:20
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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現(xiàn)在一致認為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬.克羅米芬能誘導下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進垂體釋放卵泡刺激素,促進卵泡正常發(fā)育.卵泡刺激素濃度增高是誘導多囊卵巢綜合征病人排卵的關鍵.克羅米芬治療能使80%以上病人排卵.具體用法從月經(jīng)周期第5天開始,每天1次,每次50毫克,連用5天.通常在用藥后7一10天出現(xiàn)排卵.若治療1個2個周期無效,加到每天100毫克,共5天.用藥中測基礎體溫,觀察有無排卵性雙相曲線.
2015-12-12 22:41
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:首先需要做造影明確一下有無輸卵管阻塞.如果確定是輸卵管阻塞,那必須要及早手術,同時多囊也是造成不孕的一個原因.主要是以不排卵造成不孕,這可以一個手術同時完成兩方面的疾病治療.祝您健康!E
2015-12-12 15:02
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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多囊卵巢是卵巢皮質(zhì)(厚)同時多個卵泡發(fā)育,不易成熟不易排卵及月經(jīng)稀少或閉經(jīng)(皮太厚卵泡出不來)是不孕的一種,(一旦發(fā)現(xiàn)需盡早治療,以免錯過孕齡期).多囊卵巢用藥物治療只能保證規(guī)律月經(jīng)的假象,不可能有排卵,而且停藥就復發(fā);所以最好的方法就是采取電子腹腔鏡下“卵巢打孔”(打孔后卵泡才能順利的排出)手術就能達到月經(jīng)和排卵的恢復,達到月經(jīng)恢復和懷孕目的.并可與患者簽合同保治保育.如仍有不明白的可以再次提問或是與我們聯(lián)系.
2015-12-12 14:50
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