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            切脾后有門靜脈血栓、食管靜脈曲張等如何治

            乙肝

            您好!我爸爸肝病已經(jīng)有二十多年了,因?yàn)殚T靜脈高壓特別高,血小板特別少,于去年8月份做了切脾手術(shù),術(shù)后恢復(fù)較好,現(xiàn)在肝功能正常,沒有腹水,自免肝檢查正常,血小板正常。但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)門靜脈血管中有兩個(gè)血栓存在,有前表性胃炎,而且食管靜脈曲張較嚴(yán)重,跑了幾家醫(yī)院說無法治療,請(qǐng)問有什么好辦法能夠治療這種病,這種病需要治療嗎?需注意哪些問題,謝謝!目前一般情況:胃有時(shí)疼病史:乙肝二十年,現(xiàn)在沒有乙肝了以往診斷治療經(jīng)過及效果:做過切脾手術(shù)

            • 回答5

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              對(duì)于切脾后出現(xiàn)門靜脈血栓、食管靜脈曲張等情況,需要綜合考慮多種因素,包括血栓的大小和位置、食管靜脈曲張的程度、患者的整體健康狀況等。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。同時(shí),生活中的注意事項(xiàng)也很重要。 1. 藥物治療:可使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等,以防止血栓進(jìn)一步增大或新血栓形成。但使用抗凝藥物需密切監(jiān)測(cè)凝血功能,遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 2. 內(nèi)鏡治療:對(duì)于嚴(yán)重的食管靜脈曲張,可進(jìn)行內(nèi)鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射治療,以降低出血風(fēng)險(xiǎn)。 3. 手術(shù)治療:如果血栓嚴(yán)重影響門靜脈血流,或食管靜脈曲張反復(fù)出血且其他治療方法無效,可能需要考慮手術(shù)治療,如門靜脈分流術(shù)等。 4. 生活注意:患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部外傷,飲食上要選擇易消化、少渣的食物,避免食用堅(jiān)硬、粗糙的食物,以防損傷食管靜脈。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行超聲、血常規(guī)、肝功能等檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,需要多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)體化的治療方案,并在治療過程中密切觀察,患者也要積極配合治療和注意生活調(diào)養(yǎng)。

              2025-01-13 17:52
            • 回答4

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              您好,目前門靜脈血栓要有效治療只能手術(shù)。在急性PVT患者,因血凝塊已形成,抗凝劑治療已屬太晚,但它可防止血凝塊的播散。對(duì)慢性PVT患者,可予保守治療。對(duì)食道靜脈曲張出血應(yīng)首選內(nèi)鏡下食道靜脈栓塞術(shù);門脈系統(tǒng)外科減壓術(shù)存在較多問題,因?yàn)槌o適于作恰當(dāng)分流的靜脈。如果脾靜脈尚未阻塞,可選作遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)。如果此舉失敗,可行腸系膜-腔靜脈分流術(shù)。

              2015-12-13 08:22
            • 回答3

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              裴旭亮 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              全科

              你好,屬于靜脈曲張引起的,輕度的可以采用穿彈力襪進(jìn)行治療,避免久站及長時(shí)間走路。如果癥狀較重者需采用手術(shù)進(jìn)行治療的。

              2015-12-13 04:47
            • 回答2

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            • 回答1

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              您好,注意飲食以及運(yùn)動(dòng)不要長時(shí)間臥床

              2015-12-12 22:10
            就醫(yī)問藥

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