50 歲男性脛腓骨下段骨折術后不愈合怎辦
男50歲，外傷致脛腓骨下段骨折，行脛骨骨折內固定術后3個月，病人營養狀況差，今復查可見骨折斷端距離寬，邊緣光滑。醫生診斷骨折不愈合。
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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50 歲男性脛腓骨下段骨折內固定術后 3 個月不愈合，可能與營養差、固定不當、局部血運不佳、感染、過早負重等有關。 1. 營養差：患者營養狀況不良會影響骨折愈合。應增加蛋白質、維生素 D、鈣等營養物質的攝入，如多吃瘦肉、魚類、蛋類、乳制品、豆制品、新鮮蔬果等。 2. 固定不當：內固定裝置不穩定或不合適，可能導致骨折斷端移動，影響愈合。必要時需重新調整固定方式。 3. 局部血運不佳：脛腓骨下段血供相對較差，容易影響愈合。可采取改善微循環的藥物治療，如前列地爾、丹參注射液等。 4. 感染：若存在感染，會阻礙骨折愈合。需使用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等進行抗感染治療。 5. 過早負重：過早下地活動，使骨折斷端承受過大壓力，不利于愈合。應嚴格遵循醫囑進行康復鍛煉。 總之，對于骨折不愈合，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，并加強營養和康復護理，以促進骨折愈合。
2025-01-13 20:59
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