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            小肝癌介入治療后甲胎蛋白變化是復發(fā)嗎

            乙肝

            病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我今年年初體檢查出小肝癌1個2.3X1.6CM.一個0.5X0.5CM.腫瘤。甲胎蛋白612在中國醫(yī)大一院做了2次介入。第一次介入后復查甲胎蛋白31第二次介入后一個月甲胎蛋白41。肝功正常。本人有乙肝正在吃恩替卡韋抗病毒治療。中度肝硬化吃肝復樂。請好心醫(yī)生幫我分析一下這是腫瘤復發(fā)了嗎。:

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              小肝癌患者在介入治療后,甲胎蛋白的變化情況不一定能直接判定腫瘤是否復發(fā),還需綜合多種因素,如腫瘤標志物變化趨勢、影像學檢查結(jié)果、肝功能狀況、肝硬化程度以及抗病毒治療效果等。 1.腫瘤標志物變化趨勢:甲胎蛋白雖在介入治療后有所下降,但單次數(shù)值的輕微波動不能確診復發(fā)。需持續(xù)監(jiān)測其動態(tài)變化,若持續(xù)升高,復發(fā)可能性增加。 2.影像學檢查:如增強 CT 或磁共振成像(MRI),能直觀顯示腫瘤的大小、形態(tài)、位置等,判斷是否有新發(fā)病灶或原有病灶增大。 3.肝功能狀況:肝功能正常是較好的情況,但肝硬化可能影響肝臟的代謝和解毒功能,間接影響對腫瘤復發(fā)的判斷。 4.肝硬化程度:中度肝硬化會增加肝臟負擔,影響肝細胞再生和修復,也會影響對腫瘤復發(fā)的評估。 5.抗病毒治療效果:乙肝患者服用恩替卡韋抗病毒治療,若病毒控制良好,有助于減少肝癌復發(fā)風險;反之,則可能增加復發(fā)幾率。 綜上所述,僅依據(jù)甲胎蛋白的變化不能明確腫瘤是否復發(fā),需要綜合多方面的檢查和評估。患者應遵醫(yī)囑定期復查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應措施。

              2025-01-14 04:44
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              肝癌.應該到醫(yī)院進行手術(shù)或者化療治療.服用中藥效果可能不適很好.注意休息避免過度勞累.禁食辛辣刺激食物.禁止飲酒.減少油膩食物的攝入.清淡飲食.如果比較疼痛的話可以給予止疼藥物緩解痛苦.

              2015-12-13 05:33
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              肝癌伴腹水的患者常有下肢水腫輕者發(fā)生在踝部嚴重者可蔓延至整個下肢臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫水液能從大腿皮膚滲出造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞使靜脈回流受阻輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致頑固性腹水期有明顯鈉水潴留對利尿劑治療不敏感血流動力學不穩(wěn)定血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進外周血管對血管活性物質(zhì)反應性降低但腎臟血管對血管收縮劑非常敏感且腎臟對鈉重吸收進一步增加而排泌減少引起.一般使用白蛋白與利尿劑.中藥治療.放腹水是一種臨時性解決辦法.易反彈.甚至可誘發(fā)肝昏迷

              2015-12-12 22:37
            就醫(yī)問藥

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