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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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孩子學習差、注意力不集中且好動,可能由多種因素導致,如生理因素、心理因素、環境因素、飲食因素、疾病因素等。 1.生理因素:孩子大腦發育尚未成熟,神經系統的興奮性和抑制性不平衡,可能影響注意力和行為控制。 2.心理因素:壓力過大、情緒不穩定、焦慮等心理狀態可能導致注意力分散和多動。 3.環境因素:嘈雜、混亂的學習和生活環境,缺乏規律的作息安排,都可能影響孩子的注意力和行為。 4.飲食因素:過多攝入含咖啡因、糖分的食物,或營養不均衡,可能影響孩子的神經系統功能。 5.疾病因素:如注意缺陷多動障礙(ADHD)、鉛中毒等,也會引起類似癥狀。 孩子出現學習差、注意力不集中和好動的情況,家長應重視并及時帶孩子到正規醫院就診,明確原因,采取相應的干預措施。
2025-01-13 18:39
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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一般不要輕易下多動癥的結論絕大部分認為的多動癥只不過是比較調皮注意些多教誨就可.萬一:多動癥是兒童期常見的行為問題.本癥有兩大主要癥狀即注意障礙和活動過度可伴有行為沖動和學習困難.通常起病于6歲以前學齡期癥狀明顯隨年齡增大逐漸好轉.部分病例可延續到成年.表現為:(1)注意障礙(又稱注意缺陷障礙):注意障礙為本癥最主要的表現之一.患兒主動注意減退被動注意增強表現為注意力不集中上課不能專心聽講易受環境的干擾而分心.注意對象頻繁地從一種活動轉移到另一種活動.做作業時不能全神貫注做做玩玩粗心草率.做事有始無終常半途而廢或頻繁地轉換.做作業拖拉不斷地以喝水吃東西小便等理由中斷做作業時間明顯延長.有些患兒表現為凝視一處走神發呆眼望著老師但腦子里不知想些什么.老師提問時常不知道提問的內容.注意障礙是本癥必須具備的癥狀.(2)活動過度:活動過度為另一常見的主要癥狀.表現為明顯的活動增多過分地不安靜來回奔跑或小動作不斷在教室里不能靜坐常在座位上扭動或站起嚴重時離開座位走動或擅自離開教室.話多喧鬧插嘴惹事生非影響課堂紀律以引起別人注意.喜觀玩危險的游戲常常丟失東西.多動有兩種類型:一是持續性多動.患兒的多動性行為見于學校家中等任何場合常較嚴重.二是境遇性多動.多動行為僅在某種場合(多數在學校)而在另外場合(家中)不出現各種功能受損較輕.(3)沖動性:情緒不穩易激惹沖動任性自我控制能力差.易受外界刺激而過度興奮易受挫折.行為不考慮后果出現危險或破壞性行為事后不會吸取教訓.(4)學習困難:主要表現為學習成績低下.多動癥患兒智力是正常或基本正常的學習困難的原因與注意力不集中多動有關.出現學習困難的時間決定于智力水平及多動癥的輕重程度.智力水平中下的嚴重多動癥患兒在學齡早期就可出現學習困難.智力水平較高多動癥狀較輕的可在初中階段才出現學習困難.(5)神經系統發育障礙:有半數左右患兒可見有神經系統軟體征表現為快速輪替動作笨拙共濟活動不協調不能直線行走閉目難立指鼻試驗陽性精細運動不靈活部分患兒可有視覺-運動障礙空間位置覺障礙等.兒童多動癥又稱注意力缺陷多動癥(ADHD)或腦功能輕微失調綜合征是一種常見的兒童為異常疾病.這類患兒的智力正常或基本正常但學習行為及情緒方面有缺陷主要表現為注意力不集中注意短暫活動過多情緒易沖動學習成績普遍較差在家庭及學校均難與人相處日常生活中常常使家長和教師感到沒有辦法.兒童多動癥的患病率國外報道在5%~10%之間國內調查在10%以上男孩多于女孩早產兒及剖宮產兒患多動癥的幾率較高大約在60%以上.每個家長都希望自己的孩子健康成長但是卻經常見到一些家長為孩子的表現而苦惱.這些孩子表現為:活動過多注意力不集中書寫潦草;還有的孩子任性不合群缺乏自我克制能力;或行為幼稚怪僻肢體抽動或行為無目的貪玩逃學打架甚至說謊偷竊等教育也無濟于事.少數病例成年后還留有性格和行為缺陷.這就是兒童多動癥.?兒童多動癥是兒童多動綜合癥的俗稱.其發病原因很多是兒童時期常見病.因為人們認識不足有時會誤診漏診如果不及時治療則會造成家庭和學校中的不良影響.[編輯本段]多動癥的最新臨床診斷標準是1989年由美國精神醫學會制定的現摘錄如下.當與大多數同齡兒童相比下列行為更為頻繁符合下面14條中的8項并持續6個月的診斷具有注意缺乏多動障礙.1.手或腳不停地動或在座位上扭動(少年為坐立不安的主觀感受).2.即使必須坐好也很難靜坐在座位上.3.易受外界因素影響而分散注意力.4.在集體活動或游戲時不能耐心地等待輪轉.5.別人問話尚未結束便立即搶著回答.6.不按他人指示做事情(并非故意違抗或不理解).7.在做功課或玩耍時不能持久地集中注意力.8.一件事尚未做完又做其他事情.有始無終.9.不能安安靜靜地玩耍.10.說話太多.11.常常打斷他人的活動或干擾他人學習工作.12.別人對他說話他往往沒有聽進去.13.學習時的必需物品如書本作業本鉛筆等常常丟失在學校或家中.14.往往不顧可能發生的后果參加危險活動例如不加觀察便跑到馬路當中.15.注意力不集中:上課易走神學習困難成績差缺乏時間觀念.16.活動過多:難以靜坐愛跳愛跑興奮多話小動作多不能自制愛管閑事.17.沖動任性:惹事生非不顧后果隨心所欲缺乏思考不聽勸告難以管教行為異常.18.情緒不穩:心神不定情感脆弱性情急躁易發脾氣!19.多動癥兒童成年后反社會人格和犯罪行為風險是正常兒童的5-10倍1989年我國中華神經精神學會通過的《精神疾病分類方案與診斷標準》(第二版)中對注意缺乏多動障礙確定了以下診斷標準.起病于學齡前期病程至少持續6個月具備下列行為中的4項的診斷為注意缺乏多動障礙兒童.1.需要其靜坐的場合下難以靜坐常常動個不停.2.容易興奮和沖動.3.常干擾其他兒童的活動.4.做事常有始無終.5.注意難以保持集中常易轉移.6.要求必須立即得到滿足否則就產生情緒反應.7.經常多話好插話或喧鬧.8.難以遵守集體活動的秩序和紀律.9.學習成績差但不是由智力障礙引起.10.動作笨拙精巧動作較差.排除標準為:不是由于精神發育遲滯兒童期精神病焦慮狀態品行障礙或神經系統疾病所?/div>2014-12-0911:33:33向我提問
2015-12-13 02:58
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什么是兒童學習障礙? 兒童學習障礙(learning disabilities,LD)是一組異質性綜合征,指智力正常兒童在閱讀、書寫、拼字、表達、計算等方面的基本心理過程存在一種或一種以上的特殊性障礙,推測是中樞神經系統的某種功能障礙所致。這類兒童不存在感覺器官和運動能力的缺陷,學習困難亦非原發性情緒障礙或教育剝奪所致。ICD-10和DSM-Ⅲ將其歸屬于特殊性發育障礙范疇。 查看全文»