73歲女性肺癌一期切除左肺上葉后23天出現(xiàn)胸腔積水，最深 7.4 厘米，胸水為滲出液且癌胚抗原稍高，不一定是轉(zhuǎn)移導致，可能由多種因素引起，如手術(shù)創(chuàng)傷、低蛋白血癥、感染、胸膜反應(yīng)、腫瘤轉(zhuǎn)移等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)過程中可能對胸腔內(nèi)組織造成損傷，引起炎癥反應(yīng)，導致滲出液產(chǎn)生。一般隨著術(shù)后恢復，癥狀會逐漸減輕。 2. 低蛋白血癥：術(shù)后患者營養(yǎng)狀況不佳，蛋白攝入不足或消耗過多，血漿膠體滲透壓降低，易出現(xiàn)胸水。可通過補充白蛋白等改善。 3. 感染：術(shù)后胸腔內(nèi)感染，炎癥刺激可導致胸水。需要進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4. 胸膜反應(yīng)：手術(shù)刺激胸膜，引起胸膜的異常反應(yīng)，產(chǎn)生胸水。通常可自行緩解或經(jīng)對癥處理后改善。 5. 腫瘤轉(zhuǎn)移：雖然處于肺癌一期，但仍不能完全排除腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。需要進一步檢查，如胸水細胞學檢查等明確。 總之，對于該患者的胸腔積水，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來判斷原因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者在正規(guī)醫(yī)院進行全面評估和治療。

肺癌胸水的治療，西醫(yī)在治療上主要是靠抽取胸水為主，但往往抽后又會出現(xiàn)，不容易消除，在抽取胸水的同時向胸腔注入抗癌藥、硬化劑、免疫調(diào)節(jié)藥等成癮性的藥物，其機制是直接殺傷癌細胞，減緩肺癌胸水產(chǎn)生。

你好,根據(jù)你說的情況建議你給予系統(tǒng)的化療藥物對癥治療的,同時需要你定期到醫(yī)院給予復查