頸部 CT 顯示頸動脈有斑塊，血指標正常，如何應對？
近日做頸部ct顯示雙頸動脈內徑正常但內膜欠光滑中內膜厚度約0.8mm左側頸總動脈分叉處見軟斑大小約2x5.3等右側頸總動脈分叉處見點狀硬斑彩色血流充盈好.奇怪的是本人每年體捻全套幾十種的血的指標包括高低密度血壓膽固醇等都在良好范圍內也沒有頭痛體胖之類異常.請教醫生問題嚴重程度如何治療較好曾經治療情況和效果：年年體檢未作這方面治療近日醫院配服"辛伐他汀片'及'阿司匹林".家有腦中風史想得到怎樣的幫助：了解病情程度請教如何治療和防止進一步惡化（）
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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頸動脈出現斑塊但血液指標正常，病情程度需綜合判斷，治療和預防應從多方面入手，包括改善生活方式、藥物治療、定期復查、控制基礎疾病、監測斑塊變化等。 1. 改善生活方式：保持健康飲食，減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，增加蔬菜、水果和全谷物。適度運動，如每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動。戒煙限酒，避免熬夜，減輕精神壓力。 2. 藥物治療：遵醫囑服用辛伐他汀片調節血脂，阿司匹林抗血小板聚集。還可考慮使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類藥物，以及氯吡格雷等抗血小板藥物。 3. 定期復查：每半年或一年進行頸部血管超聲檢查，監測斑塊大小、形態及血流情況。 4. 控制基礎疾病：若有高血壓、糖尿病等基礎病，要積極控制，將血壓、血糖控制在理想范圍。 5. 監測斑塊變化：了解斑塊是否穩定，有無進展或導致血管狹窄，以便及時調整治療方案。 頸動脈斑塊雖目前情況不算嚴重，但仍需重視，積極采取綜合措施，預防病情進展，降低心腦血管疾病風險。
2025-01-13 16:02
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