妊娠合并心房間隔缺損的病因較為復(fù)雜，主要包括遺傳因素、先天發(fā)育異常、環(huán)境因素、母體疾病以及孕期感染等。 1.遺傳因素：如果家族中有先天性心臟病患者，其親屬患病的風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 2.先天發(fā)育異常：在胚胎發(fā)育過程中，心臟結(jié)構(gòu)形成出現(xiàn)異常，導(dǎo)致房間隔缺損。 3.環(huán)境因素：孕婦在妊娠早期接觸放射性物質(zhì)、化學(xué)毒物等，可能影響胎兒心臟發(fā)育。 4.母體疾病：如母體患有糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病，可能增加胎兒心臟發(fā)育異常的幾率。 5.孕期感染：如風(fēng)疹病毒、柯薩奇病毒等感染，也可能對(duì)胎兒心臟發(fā)育產(chǎn)生不良影響。 總之，妊娠合并心房間隔缺損是由多種因素共同作用導(dǎo)致的。孕婦在孕期應(yīng)注意避免接觸有害因素，按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理問題。

體征缺損較大者發(fā)育較差，體格瘦小。心前區(qū)隆起，心臟搏動(dòng)彌散，心濁音界擴(kuò)大。胸骨左緣第二肋間可聽到3/6級(jí)左右的收縮期吹風(fēng)樣雜音，系肺循環(huán)血流量增多及相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣狹窄所致，多不伴有震顫。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)，伴有固定分裂。肺動(dòng)脈壓顯著增高時(shí)可能聽到相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全而引起的舒張期吹風(fēng)樣雜音。三尖瓣區(qū)可能聽到相對(duì)性三尖瓣狹窄引起的隆隆樣舒張中期雜音。

心室間隔缺損是最常見的先天性心臟畸形之一。室間隔缺損的發(fā)生率為2%，占先天性心臟病的30%，約占成人先天性心臟病的10%。妊娠期的生理變化可加重室間隔缺損患者的病情，并威脅到孕產(chǎn)婦及胎兒的生命健康。嚴(yán)重的室間隔缺損不宜妊娠，一旦妊娠應(yīng)終止。因此，患者孕前應(yīng)咨詢醫(yī)生。不能妊娠者應(yīng)及早終止妊娠。繼續(xù)妊娠者妊娠并發(fā)癥增加，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，加強(qiáng)圍產(chǎn)保健。

在胎兒時(shí)期，卵圓孔容許血液自右心房流入左心房;此時(shí)來自胎盤的含氧混合血液進(jìn)入右心房后流入左心房。出生后左心房的壓力高于右心房，因而使此帶有活瓣性質(zhì)的孔閉塞，不致發(fā)生分流。雖在20%～25%成人中，尚留下極細(xì)小的裂隙，但卵圓孔未閉一般不致引起兩心房間的分流.