左側甲狀腺乳頭狀癌
患者性別：女患者年齡：29詳細病情及咨詢目的：2007－9－11彩超結果:右葉甲狀腺大小約4.5cm*1.1cm*1.0cm;左葉及峽部區(qū)未探極腺組織回聲；右葉中下極各見一節(jié)結狀腫塊影像，大小分別為0.74cm*0.55cm，0.67cm*0.36cm，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，前者內部回聲中等欠均質，內可見沙粒樣強光團回聲，后者為欠均質弱回聲，CDFI：腫塊內可見血流信號，測得其中一動脈流速為5cm/s—11cm/s，RI0.59。右葉甲狀腺上動脈流速為5cm/s—15cm/s，RI0.69。右側頸部上部可見一欠均質的弱回聲腫塊影像，大小約1.0cm*0.58cm，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內血流信號不明顯。肝臟大小、形態(tài)正常，包膜光滑，實質回聲均勻，血管走行清晰、自然，肝內膽管不擴張，未見明顯腫物回聲。膽囊大小形態(tài)正常，囊壁不厚，膽囊內未見明顯異常回聲。超聲提示：右葉實質性占位（性質待定），考慮為結節(jié)可能性大；右側頸部弱回聲占位（性質待定），考慮為淋巴結腫大；肝臟、膽囊未見明顯占位病變聲像。S-TSH ＜0.120.4-5MLU/LTG62.40-150IU/MLFT33.752.58-5.44Pmol/LF-T420.469.14-23.81Pmol/L 目前口服優(yōu)甲樂50ug每天2.5片，經常感覺疲倦，偶爾上咽部吞咽疼痛持續(xù)數(shù)天，并干咳。請教專家目前狀況是否正常，需要進一步做什么治療或者檢查？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：1病史：03年左側甲狀腺全切，并做左側頸部清掃術。術前檢查：左甲狀腺及氣管旁可見多個低回聲區(qū)，界清，欠規(guī)則，回聲尚均，可見豐富條狀血流信號，最大1.2*0.7cm左中上頸頸前可見多個低回聲區(qū)，界清，尚規(guī)則，內見強回聲光點，最大2.3*1.1cm右甲狀腺內見一0.74*0.5cm低回聲區(qū)，界包清，欠規(guī)則，回聲欠均，可見點狀強回聲少許點狀血流信號。術后半年：右葉可見一個橢圓形腫塊，邊界不清晰，內部呈低回聲。右葉最大結節(jié)為5*8mm,位于中部，腫塊周邊未見明顯血流信號，內部可見少量血流信號。右側可見最大淋巴結約4.2*10mm.
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回答1
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王巧瑜 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級
消化內科
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左邊的甲狀腺乳頭狀腫瘤最容易出現(xiàn)的就是淋巴結腫大，所以說淋巴結轉移是相對比較普遍的，這種乳頭狀腫瘤是相對來說轉移性最高，但是治療難度最低的轉移癌也就是說雖然有轉移，但是它的治療效果是比較好的，通過手術基本可以達到根治。而且預后是比較好的一種腫瘤。
2019-01-03 07:03
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回答6
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，甲狀腺癌術后建議您不妨采取中醫(yī)動態(tài)的療法服用中藥施治調理,同時結合食療調養(yǎng)這樣效果會更好一些,抗癌與扶正相結合.飲食上以營養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時進食定時定量,合理營養(yǎng)為原則.多食用比如魚,瘦肉,蛋,大豆制品,香菇,大棗等等.同時注意調整心理,適當?shù)倪\動,這對康復都是非常有益處的.祝早日恢復健康
2015-12-13 03:45
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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吸脂減肥對于皮下脂肪增厚造成的肥胖有著極好的手術效果，但對于體腔內的脂肪囤積卻無能為力。由于生理結構的成肥胖的主要因素，這就是為什么女性在接受吸脂后效果普遍比男性要好的原因。要看術后的護理和保養(yǎng),一些受術者在術后的確減掉了不少的脂肪，以為就此高枕無憂了，就不運動，大吃大喝，其實這是不對的，吸脂減肥后的保養(yǎng)很重要，只有在恢復后保持一定的運動量，注意飲食，才能真正的永久不反彈。
2015-12-12 16:18
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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朋友你好。甲狀腺的乳頭狀癌是惡性腫瘤，惡性腫瘤的特點就是容易轉移和復發(fā)，手術的清掃范圍與復發(fā)的關系式很大的。你第一次手術發(fā)現(xiàn)腫瘤的分期較晚，那么可能在周圍的淋巴結內會有轉移的情況。這種情況下，最好的選擇就是應該進行第二次手術，將周圍的淋巴結進行清掃，以最大限度防止遺留和復發(fā)。然后輔以術后的放療和化療，提高治療效果。謝謝。
2015-12-12 14:56
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議術后采用中醫(yī)動態(tài)療法治療,通過中草藥殺死殘余癌細胞,提高免疫力,防止復發(fā)轉移等,有效的控制病情,使患者在最短時間內病情得到明顯好轉,達到最理想的效果.
2015-12-12 12:21
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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既然沒有轉移，可以做第二次手術。
2015-12-12 10:36
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型，占60%～70%，多見于40歲左右的青壯年，兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物，可伴有結節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結轉移為主，且轉移率較高，同側頸淋巴結轉移可達40%~50%，雙側頸淋巴結轉移也可達到10%，晚期可轉移至縱隔或腋下淋巴結，50%~70%的患者初診時已伴有頸淋巴結轉移。血行轉移較少發(fā)生，為4%~8%，以肺轉移最為多見，其次是骨轉移。平均病程5年，也可長達20年。 查看全文»
