19 天新生兒臉黃白眼黃兩周未退,膽紅素高怎辦
臉黃白眼黃兩周還沒退19天了總膽紅素;110.6umol/l,間接膽紅素;82.8umol/l直接膽紅素;27.8umol/l
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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新生兒臉黃白眼黃兩周未退,膽紅素值偏高,可能與生理性黃疸未消退、母乳性黃疸、感染、溶血性疾病、先天性膽道閉鎖等有關。 1. 生理性黃疸未消退:新生兒出生后膽紅素代謝能力較弱,生理性黃疸持續時間可能延長。一般加強喂養,促進排便,可逐漸消退。 2. 母乳性黃疸:與母乳中的某些成分有關。可暫停母乳 3 - 5 天,黃疸減輕后可繼續母乳喂養。 3. 感染:如敗血癥、肺炎等,細菌毒素影響膽紅素代謝。需使用抗生素治療,如頭孢克洛、阿莫西林等,具體用藥應遵醫囑。 4. 溶血性疾病:如 ABO 血型不合溶血病等,紅細胞破壞過多導致膽紅素生成增加。可能需要藍光照射、靜脈輸注丙種球蛋白等治療。 5. 先天性膽道閉鎖:膽管發育異常,膽汁排泄障礙。多需手術治療。 總之,新生兒出現臉黃白眼黃且膽紅素高的情況,家長應引起重視,及時帶孩子到正規醫院兒科就診,明確病因,采取相應的治療措施。
2025-01-09 20:47
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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新生兒黃疸是在新生兒時期出現皮、鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復雜,嚴重者可引起膽紅素腦病(核黃疸),常導致死亡和嚴重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現象。由于新生兒膽紅素的代謝特點,約60%足月兒和80%以上的早產兒在出生后3-5天可出現黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內黃疸消退,早產兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常,一般與以下幾種因素有關:①細菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細胞病毒等;②新生兒溶血病;③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫;④母乳性黃疸,多于出生后4-7天出現黃疸,2-3周達高峰,在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸;⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當新生兒出現以下情況之一者應考慮為病理性黃疸;黃疸出現過早(于生后24小時出現);黃疸程度重或進展快;黃疸持續時間長(足月兒超過2周,早產兒超過4周);黃疸退而復現者。任何原因引起的病理性黃疸都應找出原因進行治療,尤其是1周內的早產兒和有嚴重缺氧、酸中毒、顱內病變、嚴重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良后果。
2015-12-12 22:31
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,新生兒臉黃的現象,要注意護理的,孩子是黃疸的現象,要及時用藥治療的可以用點茵桅黃口服液治療的,也要用點媽咪愛的,天氣好也要多戶外活動,曬太陽比較好的,再觀察吧。
2015-12-12 19:19
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