48 歲女性頭痛，頭部 CT 和腦彩超無異常但仍疼痛，可能是由于血管神經(jīng)性頭痛、頸椎問題、高血壓、緊張性頭痛、偏頭痛等原因引起。 1.血管神經(jīng)性頭痛：多由精神緊張、勞累、睡眠不足等誘發(fā)，導致血管舒縮功能異常。患者常有頭部搏動性疼痛。治療可使用布洛芬、對乙酰氨基酚等緩解疼痛，同時要注意休息，保持心情舒暢。 2.頸椎問題：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管，影響腦部供血，引起頭痛。常伴有頸部疼痛、僵硬。治療包括頸部按摩、牽引，藥物可選擇甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 3.高血壓：血壓升高時，腦血管壓力增大，可導致頭痛。一般伴有頭暈、心悸等癥狀。需規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。 4.緊張性頭痛：多因長期精神壓力大、焦慮導致頭頸部肌肉持續(xù)收縮。表現(xiàn)為頭部緊箍樣疼痛。可通過放松訓練、心理疏導緩解，必要時使用萘普生止痛。 5.偏頭痛：常有遺傳因素，發(fā)作時一側(cè)頭部疼痛明顯，伴惡心、嘔吐等。發(fā)作時可服用麥角胺咖啡因、舒馬普坦等。 頭痛原因復雜，建議及時就醫(yī)，進行全面檢查，如測量血壓、檢查頸椎等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免誘發(fā)頭痛。

你這個應該是偏頭痛的可能大。建議你看看當?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生，在他們指導下服用：血俯逐瘀口服液。加上西比靈尼莫地平丹參片苯妥因鈉羊角沖劑試試。關(guān)鍵還需要注意防止精神緊張保證休息時間和質(zhì)量，戒煙酒。防止受涼感冒等誘因。

你這個應該是偏頭痛的可能大。與精神緊張，休息時間和質(zhì)量不好，煙酒，受涼感冒都有影響的，都可能導致的。但是首先注意檢查是否是高血壓。