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            情緒激動等后呼吸困難痙攣,檢查無果,啥病?

            病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):情緒激動,緊張焦慮或是重度體力活動后,就會呼吸困難,肢體發麻,然后就全身痙攣不能動了,心理暗示后放松然后吸點氧就好了。前幾次發作后都好了,就上個月發作之后就一直乏力,四肢發麻,心前區隱痛和絞痛,有時頭暈想吐,還腹瀉,胸悶氣短的。去中心醫院住了幾天,常規檢查都沒事。又去亞心做了個24小時動心,心腹彩超,心肌標志物3項。都沒大問題,醫生就把我判了,說我是官能癥,沒藥,就叫我不要有心理壓力。回來就洗了個澡,第二天就感冒了,感冒一個月沒好,之前癥狀也不見緩解,又慌了,又怕自己是心肌炎,但同工酶又沒增高。又怕是肺栓塞,因為除了肺沒檢查,其他幾乎都查了個遍,而且臨床很像。我甚至怕自己狂犬病,因為以前被家里狗咬了,但打了狂犬疫苗。我現在是又怕這病又怕那病,搞得心神不寧的,癥狀又沒緩解,又更急了,又不知道到底什么病,都快神經衰弱了。我這是心肌炎呢?還是肺栓塞?補充一下,晚上睡覺的時候會突然憋氣醒來,有種瀕死感,摸心臟感覺心臟都停了一會。之前長期在電腦跟前工作,一般一天就是24小時在電腦前坐著,除了睡8個小時的覺,和吃飯。有一次就是坐長了發作的。好多醫生說男生不會得心臟官能癥,所以心里沒底。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              患者在情緒激動等情況下出現呼吸困難、痙攣等癥狀,多項檢查無異常,可能是神經官能癥,也可能是其他潛在疾病,如頸椎問題、電解質紊亂、低血糖、呼吸性堿中毒等。 1.神經官能癥:多由心理因素引起,如長期緊張、焦慮等。身體本身無器質性病變,但癥狀明顯。治療以心理調節為主,如放松訓練、認知行為療法。 2.頸椎問題:長期久坐可能導致頸椎病變,壓迫神經血管,影響腦部供血和神經傳導,引發一系列癥狀。可通過頸椎影像學檢查確診,治療包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒)等。 3.電解質紊亂:劇烈活動或腹瀉可能導致鉀、鈉等電解質失衡,影響肌肉和神經功能。通過血電解質檢查可明確,治療需補充相應電解質。 4.低血糖:體力活動消耗過多能量可能引發低血糖,導致頭暈、乏力等。及時補充糖分可緩解,平時要規律飲食。 5.呼吸性堿中毒:情緒激動時呼吸急促,二氧化碳排出過多,可能引起堿中毒,出現肢體發麻等癥狀。一般通過調整呼吸可恢復。 綜合考慮,患者的情況較為復雜,需要進一步觀察癥狀變化,完善相關檢查,同時注意調整生活方式和心態。如癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫,在專業醫生的指導下明確診斷和治療。

              2025-01-10 09:54
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