腳指甲上段增厚且中間有層狀物，可能是灰指甲，也可能是其他原因引起，比如指甲營養不良、甲溝炎、甲外傷、甲銀屑病等。 1. 灰指甲：是由皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染導致。指甲會增厚、變色、變脆，表面凹凸不平。治療常使用抗真菌藥物，如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。 2. 指甲營養不良：缺乏維生素、微量元素等可能導致。指甲質地改變，變薄或增厚。需補充營養，均衡飲食。 3. 甲溝炎：多因甲溝周圍感染引起。指甲周圍紅腫、疼痛，可能影響指甲生長。局部涂抹莫匹羅星軟膏等，嚴重時需手術。 4. 甲外傷：受到擠壓、碰撞等外傷后，指甲可能出現異常。一般待新指甲長出可逐漸恢復。 5. 甲銀屑病：與銀屑病有關，指甲可出現增厚、凹陷等。治療需針對銀屑病，使用卡泊三醇等藥物。 出現指甲上段增厚且中間有層狀物的情況，建議及時就醫，明確原因，進行針對性治療。同時要注意保持指甲清潔，避免損傷。

你說的情況指甲的異常應該和筋骨不舒暢，肝郁脾虛有一定的聯系。應該說指甲是筋骨的一部分，肝主筋骨，肝臟失養就會表現出來指甲的問題這樣的病癥應該注意合理的飲食補養，合理的保證睡眠千萬別熬夜。注意飲食清淡。忌生冷辣，煙酒應該注意盡量的少用。可以用健脾疏肝利濕的藥物治療，同時注意補鈣，維生素

您好：建議您可以去醫院檢查，懷疑灰指甲　　甲癬，俗稱＂灰指甲＂。一般以1－2個指（趾）甲開始發病，重者全部指（趾）甲均可罹患。患病甲板失去光澤，日久甲板增厚變形，呈灰白、污黃色。甲板變脆而破損脫落，有時甲板與甲床分離。　　以往必須清除病甲，方法有外科手術撥甲；病甲清除后用碘酒清除真菌，直至新甲長出。現在由于多種新藥問世，口服藥物治療甲癬也取得良好效果，常用藥物有：斯皮仁諾，療霉舒，特比萘芬等。　　治療灰指甲可以外用甲癬藥水（一般醫院都有自己的處方），或者外用“環利軟膏”（北京第六制藥廠出品）。如果單獨外用藥效果不明顯，可以配合口服“特比奈芬”，或者口服“斯皮仁諾”，劑量和用法參考說明書，或者遵醫囑。因灰指甲是慢性病，所以要堅持按療程用藥，并且在治愈后要持續一段時間用藥以免復發。　　甲癬(tineaunguium)是指由皮膚癬菌侵犯甲板所致病變。　　甲真菌病(onychomycosis)由皮膚癬菌以外的真菌包括酵母菌等侵犯甲板所致病變。手指甲或腳趾甲變成灰白色，人們通常稱之為“灰指甲”。這其實是由真菌感染而引起的甲病，現代醫學稱為甲癬。　　真菌引起的甲病可以出現多種顏色，最常見的是灰白色，還可見到褐色、灰褐色或深褐色。同時可見到甲板增厚、變脆，或甲板中層蛀空，或甲緣參差不齊，或甲板殘缺不全等。有的還可伴有甲溝發炎，局部紅腫疼痛。　　能夠引起甲癬的真菌有很多種，最常見的有紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌等。其他如許蘭氏毛癬菌、紫色毛癬菌、斷發毛癬菌、玫瑰色毛癬菌及同心性毛癬菌也可致甲癬。此外，還有幾種真菌常在甲營養不良的情況下引起甲的病變，如白色念珠菌、黃曲霉菌、熏煙色曲菌等。　　我們知道指甲或趾甲都是很堅硬的，完好的甲板完全可以抵御任何微生物的侵襲。但為什么有那么多人會患甲癬呢?甲癬患者往往是先患有手癬或腳癬，真菌首先侵入甲周圍的皮膚，然后通過指甲或趾甲的生長演變，逐漸侵入甲板內，并進一步生長和繁殖，直到破壞整個甲板。如果真菌侵入甲根部，影響了甲的生長，就會引起甲發育不良或甲畸形。一般來說這個過程是比較緩慢的，而更多的情況下甲癬的發生是由于指(趾)甲因外傷或經常搔抓而導致破損后感染真菌而引起的。例如患者有腳癬或股癬，由于瘙癢難忍常用手指甲搔抓，這樣手指甲上會沾上許多病損中的真菌。長期反復搔抓摩擦，指甲很容易有破損，從而使真菌乘虛而入引起甲病。　　此外，還有一種情況容易患甲癬，即全身或局部抵抗力低下時。前者主要是指先天免疫功能缺陷而對真菌特別易感者；后者見于甲營養不良或甲發育異常患者。　　值得注意的是，引起指甲改變的原因有很多，不能認為指甲有病都是甲癬。這里我們不做具體論述，但有一點應掌握，即甲癬的發病往往從一個指(趾)甲開始，而后逐漸波及其他(趾)甲。如果十個手指甲或腳趾甲同時發病，則往往是全身性疾病的一種表現。當然確診甲癬的最根本的證據是真菌檢查，即從病甲上刮取少量碎屑，或顯微鏡直接檢查，或在培養基上培養，只要能找到致病的真菌就不必作更多的解釋了。

考慮是灰指甲，灰指甲的傳統治療方法是在用藥前用小刀刮削松脆的病甲,或將病甲削薄,然后涂5％碘酊或10-30％冰醋酸溶液.這種方法起碼要堅持一年才能見效.很多病人往往由于碘的顏色,冰醋酸的氣味以及療程太長而中斷治療.而且指（趾）甲自身的致密結構阻礙了外用藥物的滲入,因此單用外用藥治愈率較低,目前主要配合口服藥使用.如果配合伊曲康唑等抗真菌藥物的內服療效更好啊。

可能會是灰指甲將病指甲浸入溫水5分鐘，把指甲泡軟，用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲，將病指甲插入10%冰醋酸浸液15分鐘。每日3次，一周即可見效。如未痊愈，可按上法再治一個療程。為節約時間，也可以用10%碘酒或30%冰醋酸溶液病點涂指甲上。浸入10%冰醋酸溶液，或10%碘酒或30%冰醋酸溶液點涂病甲感到有點疼痛，應堅持下去。如果腳趾甲患有灰指甲，用此法同樣有效。