Ⅲ—Ⅳ度環(huán)形痔瘡且已脫落肛外是較為嚴(yán)重的情況，需要綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、個(gè)人身體狀況、治療方法選擇、日常護(hù)理要點(diǎn)、預(yù)防復(fù)發(fā)措施等。 1.病情嚴(yán)重程度：這種程度的痔瘡?fù)ǔ?huì)引起明顯的疼痛、出血和排便困難。痔核脫出后若不能及時(shí)回納，可能導(dǎo)致嵌頓、感染等并發(fā)癥。 2.個(gè)人身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病（如高血壓、糖尿病等）會(huì)影響治療方案的選擇和恢復(fù)情況。 3.治療方法選擇：一般先嘗試保守治療，如外用痔瘡膏（如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、熊膽痔瘡膏）、坐浴（高錳酸鉀溶液）等。若效果不佳，可能需要手術(shù)治療，如痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。 4.日常護(hù)理要點(diǎn)：保持肛門清潔，便后用溫水清洗。調(diào)整飲食，增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物，多喝水，保持大便通暢。 5.預(yù)防復(fù)發(fā)措施：養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，不久蹲久坐，定時(shí)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。 總之，對(duì)于Ⅲ—Ⅳ度環(huán)形痔瘡脫落肛外的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并注意日常護(hù)理和預(yù)防復(fù)發(fā)。

所有3-4度癥狀均可用手術(shù)刀治療，環(huán)狀混合痔也可采取痔上粘膜環(huán)切術(shù)（PPH）治療，具體適用儀器根據(jù)癥狀及患者體質(zhì)確定。

這樣的情況，建議手術(shù)吧，藥物治療效果不理想的，手術(shù)方式，要看當(dāng)?shù)氐募夹g(shù)開展情況的。

這樣的情況都是比較厲害的啊，都應(yīng)該手術(shù)治療的啊