38 歲女性中耳炎穿孔治療無效，咋辦？
2025-01-09 14:15
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患者年齡：38患者性別：女耳疼十幾天，耳朵流濃，去我們縣醫院。曾經治療情況和效果:醫生說是中耳炎，耳穿孔，給了些利君沙，和氧氟沙星滴耳液，可是不知為什么頭又開始疼，發惡心。不行又打了三天點滴，一點效果也沒有。想得到怎樣的幫助:不知該咋看
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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中耳炎穿孔后治療效果不佳，可能與多種因素有關，如感染未控制、藥物不敏感、合并其他疾病、治療不規范、個體差異等。 1. 感染未控制：中耳內的細菌可能對當前使用的藥物產生耐藥性。需要進行細菌培養和藥敏試驗，以確定更有效的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等。 2. 藥物不敏感：每個人對藥物的反應不同。若氧氟沙星滴耳液效果不佳，可考慮更換為氯霉素滴耳液或硼酸酒精滴耳液。 3. 合并其他疾病：如鼻竇炎、乳突炎等，會影響中耳炎的治療效果。此時需對這些合并疾病進行相應治療。 4. 治療不規范：包括用藥劑量不足、用藥時間不夠等。患者應嚴格按照醫囑用藥，保證足夠的療程。 5. 個體差異：部分患者自身的免疫系統較弱，恢復較慢。可適當補充營養，增強免疫力，促進恢復。 中耳炎穿孔治療需要綜合考慮多種因素，患者應及時復診，與醫生溝通，調整治療方案。同時，要注意耳部衛生，避免污水入耳，保持耳部清潔干燥。
2025-01-09 23:55
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