體檢心電圖異常伴偶發心臟疼痛,如何處理?
做心電圖心率65,PR間期284ms,QRS寬度110msQRS電軸30度,QTD間期396msRV5/SV1:2.89/1.00MV診斷結果是ST改變,平時生活不太規律,身體也沒什么特別之處,以前偶爾有過心臟處疼痛,好久沒發生過了,要不要吃藥?吃什么藥好?是體檢出來的,去年體檢好像就是
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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心電圖出現 ST 改變,且有偶爾心臟疼痛的情況,可能與多種因素有關,如心肌缺血、心臟神經官能癥、電解質紊亂、心律失常、心肌病等。 1. 心肌缺血:由于冠狀動脈狹窄或痙攣,導致心肌供血不足。可通過改善生活方式,如戒煙限酒、適量運動、低鹽低脂飲食來預防。藥物治療可選擇阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等。 2. 心臟神經官能癥:多由精神心理因素引起。需調整心態,保證充足睡眠,避免緊張焦慮。必要時可服用谷維素片、維生素 B1 片等。 3. 電解質紊亂:鉀、鈣等電解質失衡可能影響心臟功能。需糾正電解質紊亂,根據具體情況補充或減少相應電解質。 4. 心律失常:如早搏等。輕度可先觀察,嚴重時需藥物治療,如美托洛爾緩釋片、胺碘酮片等。 5. 心肌病:如肥厚型心肌病等。需進一步檢查明確診斷,治療藥物包括酒石酸美托洛爾片等。 總之,出現這種情況應引起重視,建議進一步完善相關檢查,如心臟彩超、心肌酶等,明確病因后在醫生指導下進行治療。同時要保持良好的生活習慣。
2025-01-09 21:49
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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根據患者所訴上述癥狀分析如下:臨床上一般心電圖ST改變主要考慮心肌缺血引起的可能性大,但不排除電解質異常引起的可能。建議可以行心電圖負荷試驗,予以明確診斷,目前注意放松心情,多休息,注意加強營養。醫生詢問:是否有高血壓病史?
2015-12-12 12:13
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,從你的心電圖可以看出這么幾個問題,一是房室傳導阻滯,一般情況下可以不用治療,二是可能有心肌缺血,這得看你平時有沒有冠心病癥狀了,以前心臟處疼痛是怎么個疼法,需要你具體描述一下才行可以暫時觀察,如果活動勞累或情緒激動時再次出現胸痛胸悶等癥狀,可能是冠心病,建議你可以住院治療
2015-12-12 09:04
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好,根據您的檢查結果,可以明確您存在心肌供血不足的問題。建議您定期復查心電圖,平時注意低鹽低脂清淡飲食,可口服單硝酸異山梨酯預防心絞痛發作。
2015-12-12 03:09
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