左胸肋角說話痛,胸膜增厚鈣化是結核胸膜炎嗎?
十多年前,我發覺左胸肋角說話就痛,透過片,吃了七八個月的抗結核藥.后來透片說胸膜增厚及鈣化,這是結核胸膜炎嗎?這冬天喉嚨喀,不舒服就會影響前胸后背,好像是皮子不舒服,感覺是繃到的,這該如何是好呢?
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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左胸肋角說話痛,經檢查發現胸膜增厚及鈣化,有可能是結核性胸膜炎,但也不能完全確定。還可能與其他疾病有關,如胸膜炎后遺癥、胸部損傷、自身免疫性疾病、腫瘤等。 1. 結核性胸膜炎:由結核菌感染引起,可導致胸膜炎癥和滲出,長期可出現胸膜增厚鈣化。治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。 2. 胸膜炎后遺癥:之前的胸膜炎恢復后可能留下胸膜增厚鈣化,一般無需特殊治療,如有疼痛可對癥處理。 3. 胸部損傷:胸部外傷可能影響胸膜,引起局部增厚鈣化,需根據損傷程度治療。 4. 自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡累及胸膜時,可能有類似表現,治療以控制原發病為主,常用藥物有潑尼松等。 5. 腫瘤:胸部腫瘤侵犯胸膜也可能導致,治療取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術、放療、化療等。 出現這種情況,應及時到正規醫院就診,進行詳細檢查,明確病因后采取針對性治療。
2025-01-09 22:13
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1如你所述的情況,建議應到當地三級醫院行詳細的診治.2如明確診斷為結核性胸膜炎胸腔積液,可進行積極的抗結核治療;經積極治療后如出現胸膜增厚粘連等現象,可在有效控制結核桿菌的同時,適當的應用些腎上腺糖皮質激素進行抗炎治療.生活護理:希望你平日著重預防肺部的感染和鍛煉,保護你的肺功能.
2015-12-12 23:50
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回答1
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莊棋軍 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
外科
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胸膜增厚多數不需要治療,有輕微的胸悶,天長日久會逐漸代償而減輕或者消失.加強鍛煉,擴胸運動,深呼吸是最好的治療方法.廣泛性胸膜增厚影響肺的呼吸功能,胸膜粘連癥狀嚴重者,則應手術治療,可做胸膜剝脫術.長期以來的實踐表明,手術治療不能令醫患雙方滿意,不但病人痛苦大,又容易造成新的胸膜粘連和胸膜鈣化. 患了滲出性胸膜炎,胸膜腔積液的病人要加強營養,增進食欲,給予高蛋白,高熱量,多種維生素易消化的飲食.及時到醫院治療,否則就易產生胸膜肥厚.一旦出現了胸膜肥厚,目前靠藥物治療是沒有辦法解決根本問題的,只能日后通過手術治療松解粘連,因為它是胸水吸收后遺留的纖維化后遺癥.主要是平日著重預防肺部的感染和鍛煉,保護你的肺功能.胸膜粘連也是一種頑疾.對待這種病變的辦法是:以防為主
2015-12-12 17:58
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