晚上睡覺膝蓋冰涼且疼痛，可能是由于膝關節受寒、關節炎、血液循環不良、神經病變、外傷等原因引起。 1. 膝關節受寒：當膝蓋長時間暴露在寒冷環境中，血管收縮，血液循環減緩，就容易出現冰涼和疼痛。應注意保暖，使用熱水袋熱敷。 2. 關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等，炎癥刺激會導致疼痛，關節功能障礙也會影響血液循環。需就醫診斷，可能會使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等治療。 3. 血液循環不良：下肢血管狹窄、栓塞等，血液供應不足。可通過改善生活方式，如適當運動、戒煙等，嚴重時需藥物治療，如阿司匹林等。 4. 神經病變：腰椎間盤突出壓迫神經，或周圍神經炎，影響神經傳導和血液供應。要針對病因治療，如治療腰椎間盤突出癥。 5. 外傷：膝蓋受傷后，未完全恢復，也會有疼痛和冰涼感。需休息，局部理療。 如果膝蓋冰涼且疼痛的癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如 X 線、CT 等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

病情分析：人人都面對膝關節疼痛的煩惱，，這個困擾更難避免；可是膝關節疼痛，不見得就是該部位出現了狀況，可能是身體其他更重要的器官或部位出了毛病。

考慮是寒癥入侵膝蓋，寒則血液流通不暢，氣血運行不暢，血液不能濡養膝蓋，故不通則痛我建議你可以去中醫科就診，可以試試用溫針或者中藥熏洗治療膝蓋，效果應該不錯，平時要注意保暖