甲狀腺激素水平檢查主要包括：(1)血清總三碘甲狀腺原氨酸(TT3)：三碘甲狀腺原氨酸簡稱T3,由甲狀腺濾泡上皮細胞產生.檢測血中總T3含量(TT3)是診斷甲狀腺機能亢進最靈敏的一種指標.(2)血清總甲狀腺素(TT4)：甲狀腺素簡稱T4,全部由甲狀腺產生.檢測血中總T4含量(TT4)是判斷甲狀腺機能亢進癥(俗稱“甲亢”)或甲狀腺機能減退癥(俗稱“甲減”)的常用指標。您的情況考慮是甲減

T3正常、T4偏低、TSH正常的情況不一定就是甲減，還可能與其他因素有關，如甲狀腺炎、營養不良、藥物影響、生理狀態變化以及檢測誤差等。 1. 甲狀腺炎：如橋本甲狀腺炎等，炎癥可能影響甲狀腺激素的合成和釋放。 2. 營養不良：長期蛋白質攝入不足或碘缺乏，會影響甲狀腺功能。 3. 藥物影響：某些藥物如胺碘酮、鋰劑等可能干擾甲狀腺激素的代謝。 4. 生理狀態變化：處于妊娠期、更年期等特殊生理階段，激素水平可能有波動。 5. 檢測誤差：檢測方法、儀器精度等也可能導致結果出現偏差。 綜上所述，僅根據這一次的檢查結果不能確診為甲減。建議進一步完善相關檢查，如甲狀腺抗體檢測、甲狀腺超聲等，同時結合自身癥狀，綜合判斷。如有必要，可間隔一段時間后復查甲狀腺功能。在未明確診斷前，不必過于緊張，但要注意休息，保持良好的生活習慣。

您好,這種情況多是有些甲減,但偏低也不排除是檢查誤差,建議復查

甲狀腺機能減退甲狀腺機能減退[甲減]簡介]：甲狀腺機能減退癥（hypothyroidism）系甲狀腺激素TSH合成與分泌不足，或甲狀腺激素生理效應不好、生物效應不足而致的全身性疾病。臨床上可分為呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能減退始于胎兒或新生兒期，稱為克汀病；始于性發育前兒童稱幼年型甲減；始于成人稱成年型甲減。甲狀腺機能減退(甲減)癥概述甲狀腺機能減退(甲減)癥診斷鑒別怎樣自我發現患了甲減中醫中藥治療甲減甲狀腺功能減退護理甲狀腺機能減退(甲減)癥概述甲狀腺機能減退癥（hypothyroidism）系甲狀腺激素TSH合成與分泌不足，或甲狀腺激素生理效應不好、生物效應不足而致的全身性疾病。臨床上可分為呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能減退始于胎兒或新生兒期，稱為克汀??；始于性發育前兒童稱幼年型甲減；始于成人稱成年型甲減。病因一、原發性甲減由甲狀腺本身疾病所致，患者血清TSH均升高。主要見于：①先天性甲狀腺缺如；②甲狀腺萎縮；③彌漫性淋巴細胞性甲狀腺炎；④亞急性甲狀腺炎；⑤甲狀腺破壞性治療（放射性碘，手術）后,放射性碘131核素治療甲亢唯一的副作用就是甲低、甲減（主要指永久性甲低、甲減）。⑥甲狀腺激素合成障礙（先天性酶缺陷，缺碘或碘過量）；⑦藥物抑制；⑧浸潤性損害（淋巴性癌，淀粉樣變性等）。二、繼發性甲減患者血清TSH降低。主要見于垂體病、垂體瘤、孤立性TSH缺乏；下丘腦綜合征、下丘腦腫瘤、孤立性TRH缺乏、炎癥或產后垂體缺血性壞死等原因。三、周圍性甲減少見，為家庭遺傳性疾病，外周靶組織攝取激素的功能良好，但細胞核內受體功能障礙或缺乏，故對甲狀腺激素的生理效應減弱。四、促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合征是由于甲狀腺對TSH有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退癥。臨床表現一、成年型甲減多見于中年女性，男女之比均為1：5，起病隱匿，病情發展緩慢。怕冷、少言乏力，表情淡漠、唇厚舌大，皮膚干燥發涼，眉毛稀疏外1/3脫落。記憶力減退，智力低下。竇性心動過緩。厭食、腹脹、便秘。性欲減退，男性患者可出現陽痿，女性患者可出現溢乳。典型癥狀如下：（1）一般表現怕冷，皮膚干燥少汗，粗厚、泛黃、發涼，毛發稀疏、干枯，指甲脆、有裂紋，疲勞、嗜睡、記憶力差、智力減退、反應遲鈍，輕度貧血。體重增加。（2）特殊面容顏面蒼白而蠟黃，面部浮腫，目光呆滯，眼瞼松腫，表情淡漠，少言寡語，言則聲嘶，吐詞含混。（3）心血管系統心率緩慢，心音低弱，心臟呈普遍性擴大，常伴有心包積液，也有久病后心肌纖維腫脹，粘液性糖蛋白（PAS染色陽性）沉積以及間質纖維化，稱甲減性心肌病變?；颊呖沙霈F明顯脂代謝紊亂，呈現高膽固醇血癥，高甘油三酯血癥以及高β－脂蛋白血癥，常伴有動脈粥樣硬化癥，冠心病發病率高于一般人群，但因周圍組織的低代謝率，心排血量減低，心肌氧耗減少，故很少發生心絞痛與心力衰竭。有時血壓偏高，但多見于舒張壓。心電圖呈低電壓，T波倒置，QRS波增寬，P－R間期延長。（4）消化系統患者食欲減退，便秘腹脹，甚至出現麻痹性腸梗阻。半數左右的患者有完全性胃酸缺乏。（5）肌肉與關節系統肌肉收縮與松弛均緩慢延遲，常感肌肉疼痛、僵硬。骨質代謝緩慢，骨形成與吸收均減少。關節疼痛，活動不靈，有強直感，受冷后加重，有如慢性關節炎。偶見關節腔積液。（6）內分泌系統男性陽萎，女性月經過多，久病不治者亦可閉經。緊上腺皮質功能偏低，血和尿皮質醇降低。原發性甲減有時可同時伴有自身免疫性腎上腺皮質功能減退和／或Ⅰ型糖尿病，稱Schmidt綜合征。二、克汀?。ù粜〔。捍粜〔∮址Q克汀病(cretinism)有地方性和散發性兩種：1．地方性克汀病多見于地方性甲減流行區，因母體缺碘致胎兒甲狀腺發育不全和激素合成不足，此型甲減對胎兒的神經系統特別是大腦皮質發育危害性極大，可造成不可逆性的神經系統損害。2．散發性呆小病見于各地，病因不明。母親一般既不缺碘又無甲狀腺腫，推測其原因有：甲狀腺發育不全或缺如(甲狀腺本身生長發育缺陷；或母親患自身免疫性甲狀腺疾病的抗體通過胎盤，破壞胎兒甲狀腺的發育及激素合成)；甲狀腺激素合成障礙(甲狀腺聚碘功能障礙；碘有機化障礙；碘化酪氨酸偶聯障礙；碘化酪氨酸脫碘缺陷；甲狀腺球蛋白合成與分解異常)。出生后不活潑，一般不主動吸奶，哭聲低啞，顏面蒼白，眼距增寬，鼻梁扁平，舌大流涎，四肢粗短，行走晚，性器官發育延遲?；純喊V呆，食欲差，喂食困難，無吸吮力，安靜，少哭鬧，嗜睡，自發動作少，肌肉松弛，面色蒼白，皮膚干燥，發涼、粗厚，聲音嘶啞，腱反射弱。有發育延遲。三、幼年型甲減幼年患者表現似克訂病。癥狀表現取決于發病年齡。較大兒童則狀如成人型甲減，且生長發育受影響，青春期發育延遲，智力與學習成績差。無論何種類型的甲減患者，當癥狀嚴重，得不到合理治療，在一定情況下，如感染，寒冷，手術，麻醉或使用鎮靜劑時可誘發昏迷，特殊粘液水腫性昏迷?；颊呦扔惺人?，體溫不升，甚至低于35oC，血壓下降，呼吸淺慢，心跳弱而慢，肌肉松弛，腱反射消失，可伴休克,心腎功能衰竭而危及生命。實驗室診斷檢查除臨床表現外，主要依靠檢測TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH興奮試驗等確立診斷。一、一般檢查①血常規常有輕、中度貧血，屬正細胞正色素性，小細胞低色素性或大細胞型。②血糖正?；蚱?，葡萄糖耐量曲線低平。③血膽固醇，甘油三酯和β－脂蛋白增高。二、甲狀腺功能檢查①基礎代謝率降低，常在－30—－45％以下；②甲狀腺攝碘率低于正常，呈扁平曲線；③血清T4降低，常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下，FT4常＜9.11pmol/L(7.08pg/ml)；血清T3與FT3亦可有不同程度降低，但輕中度患者有時可正常，血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。三、下丘腦－垂體－甲狀腺軸功能檢查①血清TSH測定，正常人多＜10mu/L(10μu/ml)，在原發性甲減中，TSH＞20mu/L(20μu/ml);繼發性甲減則顯著降低，可＜0.5mu/L(0.5μv/ml)，②TSH興奮試驗，皮下注射TSh10單位后，如甲狀腺攝131碘率明顯升高，提示為繼發性甲減，如不升高，提示為原發性甲減。③TRH興奮試驗，靜脈注射TRH200～500μg后，如血清TSH呈延遲增高反應，提示病變可能在下丘腦水平，如無增高反應，病變可能在垂體，如TSH基礎值較高，TRH注射后更高，則提示病變在甲狀腺。四、X線檢查作頭顱平片、CT、磁共振或腦室造影，以除外垂體腫瘤、下丘腦或其他引起甲減癥的顱內腫瘤。原發性甲減，垂體與蝶鞍可繼發性增大。五、甲狀腺自身抗體檢查病因與甲狀腺自身免疫有關者，患者血中抗甲狀腺微粒體抗體（TMA）和抗甲狀腺球蛋白抗體（TGA）可增高。西醫治療：1.一般治療：補充鐵劑、維生素B12、葉酸等，食欲不振，適當補充稀鹽酸。2.替代治療：TH替代治療。左甲狀腺素（L-T4、優甲樂）25-50ug/d一次頓服，2～3m后根據甲狀腺功能測定調整用量以長期維持。干甲狀腺：20～40mg/d一次頓服，2～3m后根據甲功測定調整用量以長期維持。3.粘液水腫性昏迷治療：靜脈注射L-T3.40～120ug，以后每6h5～15ug，患者清醒后改為口服。無注射劑者給予T4片25～50ug/次或干甲狀腺30～60mg/次，經胃管給藥，每4～6h一次，清醒后改為常規替代治療。適當補充體液及病因治療。甲狀腺功能減退(甲減、甲低)遺傳與懷孕哺乳甲狀腺功能甲減(甲減、甲低)是否會遺傳?問：專家您好！我在懷孕前甲狀腺腫大，但沒有重視，也沒有去檢查。直到2002年生下寶寶3個月后脖子腫大明顯，才去檢查，確診為甲減。請問甲減是否會遺傳？對寶寶的智力影響有多大？現在她5個半月，是否要去化驗檢查？答：甲狀腺功能減退(甲減、甲低)是可以遺傳的。而且孕婦甲狀腺功能減退(甲減、甲低)有可能影響孩子智力發育。建議帶孩子去醫院進行檢查，注意向醫生說明你孕期的情況。無論甲亢或甲減、甲低，病情輕者均不影響懷孕，但其流產或死胎率較高，病情嚴重的男性患者可出現性欲減退，陽痿，精子數目減少及不育，女性患者甲低時多為月經過多、過頻。如不治療，也可導致不孕。如果孕婦發生了甲狀腺功能減退(甲減、甲低)、減退癥，這時胎兒的影響比患甲亢更大，胎兒的流產率和圍產期死亡率增高。甲亢或橋本氏病等自身免疫性疾病，有可能會遺傳，但大多會生1個健康的孩子的。現在生孩子后會有甲狀腺疾病篩查檢查，即使有病，如能及時發現，孩子得到及時治療就行。橋本氏甲減會遺傳，但有的甲減如果是由于合成甲狀腺激素某個環節上障礙所引起，有的也有遺傳。一般新生兒出生后20－60分鐘TSH會有一個生理高峰，1－4天逐漸下降，所以最好在出生30分鐘內或4－7天化驗?；加屑诇p的孩子治療的越早越好。常見的甲狀腺疾病，如甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、橋本氏病（慢性淋巴性甲狀腺炎，多有甲狀腺功能減退）等，屬于自身免疫性疾病，不僅有甲狀腺功能的異常，且有免疫功能的異常，血清中含有高濃度的抗甲狀腺球蛋白抗菌素體和抗微粒體抗體。這些抗體可通過胎盤，進入胎兒體內，導致新生兒甲狀腺功能減退。母親產后由于免疫功能的變化，可使甲亢和甲減的病情加重。母乳具有濃縮碘的能力，通過乳汁，如甲減、慢性甲狀腺腺炎，會影響乳汁向嬰兒提供碘，導致嬰兒碘的不足，發生甲狀腺功能減退，而波及腦組織和骨骼的發育。因此這種情況，不宜母乳喂養?；技卓旱牟∪?，產后往往病情加重，需要加大抗甲狀腺藥物劑量，藥物可通過乳汁影響嬰兒的甲狀腺功能，如他巴佐母乳中濃度高于血中濃度3倍，因此每日服用較大劑量時，也不宜哺乳。母親服放射性131碘治療，該藥亦會通過乳汁，引起嬰兒甲裝腺功能減退。因此患此病的產婦不能喂乳。只要患有甲減就說明自己的甲狀腺功能不夠了.自然會影響自己和孩子.但是如果在懷孕期間服藥合理,能保證指標在正常范圍之內,對孩子的影響會小一點.至于到底會影響多少很難量化,畢竟我們化驗的那幾項也只是一個復雜能量轉換體系的幾個簡單的量化指標.也就是說如果得了甲減,就算是服藥到了正常數值,也不能說這個病對孩子就絕無影響了,畢竟還有一些損害是這幾個數值表現不出來的.至于那兩項檢查,也不是專門針對甲減的,是針對所有有可能胎兒不好的孕婦的。