腹主動脈瘤支架置入術后出現內瘺怎么辦
主要癥狀:我父親6月22日左下腹疼痛而且是一直持續痛23日住院醫生診斷腹主動脈閉塞做了(經右側股動脈左側髂總動脈腹主動脈瘤膜覆支架置入術).發病時間:2009年6月22日化驗檢查結果:曾經治療情況和效果:9月復查內容:超聲所見:腹主動脈支架置入術后腹主動脈橫斷面大小約34x25mm下段管腔內查見膜覆支架回聲支架管內血流通暢支架與瘤壁之間未探及血流信號查見少許弱回聲填充腹主動脈瘤體前壁可見細小分支動脈管徑約3mm其內探及朝向瘤體的動脈血流.診斷提示:腹主動脈瘤支架置入術后腹主動脈前壁小動脈返流:II型內瘺
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
-
腹主動脈瘤支架置入術后出現內瘺是一種需要重視的情況,涉及病因、癥狀、診斷、治療及預后等方面。包括血管結構異常、血壓控制不佳、支架放置問題、術后護理不當、個體差異等。 1. 病因:血管本身存在結構缺陷,如管壁薄弱;高血壓未有效控制,增加血管壓力;支架放置位置不準確或不合適;術后未遵循醫囑,活動不當或飲食不合理;個體對支架的反應不同。 2. 癥狀:可能有腹痛再次出現或加重,血壓異常,下肢缺血癥狀等。 3. 診斷:通過超聲、CT 血管造影等檢查明確。 4. 治療:輕度內瘺可先觀察和藥物控制,如使用降壓藥硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾等;嚴重內瘺可能需要再次手術修復。 5. 預后:多數經過及時恰當治療可改善,但仍需定期復查。 6. 預防:術后嚴格控制血壓,遵循醫囑進行護理和康復,定期復查。 總之,腹主動脈瘤支架置入術后出現內瘺需要綜合評估和治療,患者應積極配合醫生,以獲得較好的治療效果。
2025-01-09 20:44
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
-
脈瘤的基礎原因是什么是各種因素造成局部動脈壁變薄弱了所以在血流壓力沖擊下局部膨脹出來形成一個真性的動脈瘤你可能下端繼續在薄弱處擴大(因為基本病因沒有去除這樣腔內隔絕術植入支架也其實是一個姑息性的手術)這樣就造成內漏血管瘤進一步擴大當然也可能當初下面就隔絕不完全但是手術當時也是應該看的見的所以這樣的情況可能性比較小.總之這個情況都已經是這樣了就得看是繼續介入治療還是外科手術的問題.繼續介入的難度增大而外科手術本身也是因為手術的風險比較大才當初選擇介入治療的.真實的情況是這個腹主動脈瘤是一個非常棘手的問題真的是比較頭痛外科雖然可以手術但是手術確實比較大難度大損傷大這個麻煩內科后來有一個介入可能是損傷比較小但是有時候后面的后遺問題也比較多這個我想您也應該體諒醫生的.
2015-12-12 17:01
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
你好,術后定期復查應該服用中藥進行全面調理,活血化瘀軟堅散結增強免疫力抑制癌細胞生長擴散。
2015-12-12 07:10
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
-
術后定期復查應該服用中藥進行全面調理活血化瘀軟堅散結增強免疫力抑制癌細胞生長擴散.
2015-12-12 03:15
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
徐世銳 醫師
東海縣中醫院
二級丙等
外科
-
你好!此情況不是嚴重情況的建議多休息積極補充營養及維生素注意避免辛辣油膩食物.定期復查確定為宜
2015-12-12 01:49
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題
什么是腹主動脈瘤? 腹主動脈瘤是由于腹主動脈壁中層損傷,在管腔內高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴張。一般認為直徑超過3cm即可診斷為腹主動脈瘤。常見于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm,可破裂出血(正常主動脈直徑為2~2.5cm)。本病是最常見的動脈瘤,發病年齡一般在50歲以后,平均年齡為60歲。男性:女性為4~7:1據報道,西方國家60歲以上人群本病發病率為2%~4%,有逐年增高的趨勢。 查看全文»