宮腔鏡診刮后第 4 天突然出血伴左小腹隱痛，可能是正常的子宮收縮、創面未完全愈合、感染、宮腔內有殘留物或內分泌紊亂等原因所致。 1. 子宮收縮：子宮在恢復過程中會出現收縮，這可能導致少量出血和輕微腹痛。一般無需特殊處理，會逐漸緩解。 2. 創面未完全愈合：診刮后的創面可能需要一定時間才能完全愈合，期間可能會有間歇性出血。應注意休息，避免劇烈運動。 3. 感染：如果術后沒有注意衛生，發生感染，會引起出血和腹痛。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4. 宮腔內有殘留物：若診刮不徹底，宮腔內有殘留組織，也會導致出血和腹痛。可能需要再次刮宮或使用藥物促進殘留物排出，如益母草顆粒、新生化顆粒等。 5. 內分泌紊亂：體內激素水平失衡，影響子宮內膜修復，導致出血。需進一步檢查激素水平，必要時進行調理。 總之，出現這種情況應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，如 B 超、血常規等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要注意個人衛生，保持外陰清潔，避免性生活和盆浴。