后背疼后半夜加重且腎功能不好，可能由多種原因引起，如腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎結石、腎囊腫、腎炎等。 1.腰肌勞損：長期腰部受力不均或過度勞累，導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷，引起后背疼，夜間休息時肌肉放松，疼痛可能更明顯。治療以休息、熱敷、按摩、理療為主，必要時可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛藥物。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，髓核突出壓迫神經，可出現后背疼。癥狀輕者可臥床休息、牽引治療，嚴重者可能需要手術。藥物可選擇甲鈷胺營養神經、塞來昔布止痛。 3.腎結石：結石刺激腎盂或輸尿管，產生疼痛。較小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需體外碎石或手術取石，疼痛時可用阿托品、山莨菪堿等解痙止痛。 4.腎囊腫：較大的腎囊腫可能壓迫周圍組織，導致疼痛。一般小囊腫無需處理，較大囊腫可行穿刺抽液或手術治療。 5.腎炎：炎癥刺激腎臟組織，引起疼痛。治療包括休息、控制感染，常用藥物有青霉素、頭孢呋辛等。 后背疼且腎功能不好的原因較多，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。

是否存在腎衰的情況建議局部的檢查看。查明病因后積極的對癥治療。