小便疼痛吃藥不管用可能是由多種原因引起，如疾病未診斷明確、藥物不敏感、存在不良生活習慣、合并其他疾病、心理因素等。 1.疾病未診斷明確：有時病情復雜，可能存在隱匿性疾病，如尿路結石、前列腺炎等。需要進一步完善相關檢查，如尿路造影、前列腺液檢查等。 2.藥物不敏感：所用藥物可能對致病菌不敏感。需重新進行藥敏試驗，選擇敏感的抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3.存在不良生活習慣：飲水過少、長時間憋尿、過度勞累、頻繁性生活等，都可能影響病情恢復。應增加飲水量，避免憋尿，注意休息，適度控制性生活。 4.合并其他疾病：如糖尿病，血糖控制不佳可能影響泌尿系統炎癥的恢復。要積極控制血糖，監測血糖變化。 5.心理因素：過度緊張、焦慮可能加重疼痛感受。要保持心情舒暢，必要時尋求心理醫生幫助。 總之，小便疼痛吃藥無效時，應綜合考慮多種因素，進一步檢查明確病因，并調整治療和生活方式。建議及時到正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。

病例分析:可能是尿道疼痛綜合征。意見建議:可采用電針神經刺激療法治療。