自發性蛛網膜下腔出血左內動脈瘤三級術后一年出現意識差、怕冷、性格改變和生活不能自理，可能與腦血管損傷、神經功能障礙、心理因素、術后并發癥及康復不足等有關。 1.腦血管損傷：手術可能對腦血管造成一定損傷，影響腦部血液供應和氧氣輸送，導致腦功能下降。 2.神經功能障礙：動脈瘤破裂和手術可能損傷周圍神經，影響肢體運動和感覺功能，以及認知和情感功能。 3.心理因素：患病和手術的經歷可能導致心理創傷，出現性格改變和情緒問題。 4.術后并發癥：如腦積水、腦血管痙攣等，可加重腦部損傷，影響恢復。 5.康復不足：術后康復訓練不及時、不充分，可能導致肢體功能和生活能力恢復不佳。 針對這種情況，患者需要進行全面的檢查和評估，包括腦部影像學檢查、神經功能評估等，以明確具體原因，并制定個性化的治療和康復方案。同時，家人要給予患者更多的關心和支持，幫助其積極面對疾病。

你好，自發性蛛網膜下腔出血左內動脈瘤三級術后一年意識越來越差，怕冷，性格像小孩，四肢能動但是生活不能自理，可能沒有很好的辦法，可能需要心理開導，多關心照顧。最好去醫院復診，再繼續治療，可能需要中醫中藥調理治療，病人心態可能不好，需要看心理醫生吧，要增強戰勝疾病的信心。

您好；這個一般是有氣血循環不好，可以吃一些補中益氣丸和八珍丸會好轉的。