妊娠合并甲狀旁腺功能亢進并非只發生在生產后，其發病與多種因素有關，包括甲狀旁腺自身病變、遺傳因素、妊娠相關生理變化、維生素 D 缺乏、某些藥物影響等。 1. 甲狀旁腺自身病變：甲狀旁腺腺瘤、增生或腺癌等可導致甲狀旁腺激素分泌過多，引發本病。 2. 遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向，基因異常可能增加患病風險。 3. 妊娠相關生理變化：孕期母體鈣需求增加，甲狀旁腺功能可能出現代償性亢進。 4. 維生素 D 缺乏：影響鈣的吸收和利用，刺激甲狀旁腺激素分泌。 5. 某些藥物影響：如噻嗪類利尿劑等，可能干擾鈣磷代謝，誘發本病。 對于即將生產的孕婦，不必過度擔憂，保持良好的生活習慣和飲食均衡，定期產檢。若出現相關癥狀，及時就醫，醫生會根據具體情況制定合適的治療方案。

1.保守治療妊娠早期發生甲旁亢一般主張終止妊娠，如胎兒珍貴或不愿終止妊娠者可保守治療，待妊娠中期手術治療。給予低鈣飲食、靜滴鹽水、給予呋塞米，并口服有機磷藥物、糖皮質激素等治療。無癥狀者可嚴密觀察，一般預后良好。因孕期不宜服用雙磷酸鹽，選擇此類藥應慎重。2.手術治療在保守治療失敗時應積極采取手術治療。如有可能手術，手術的最佳時期適宜選擇在妊娠16～26周進行，此時最安全。妊娠末期手術會增加早產的危險性，可保守治療，待產后行手術治療。總之，治療方案應根據患者的癥狀、血鈣水平、保守治療的效果、孕周及患者的意愿等進行個體化選擇。手術探查時，如僅一個甲狀旁腺腫大，提示為單個腺瘤，應切除腫瘤。如4個腺體均增大，提示為增生，應切除3個腺體，第4個切除50%，必要時做冰凍切片病理檢查。

你好，一旦明確診斷，原則上應采取手術治療，切除腺瘤或部分切除增生的腺體。手術探查時，如僅一個甲狀旁腺腫大，提示為單個腺瘤，應切除腫瘤。如4個腺體均增大，提示為增生，應切除3個腺體，必要時做冰凍切片病理檢查。妊娠期行甲狀旁腺手術，最好選擇妊娠16～26周進行，此時最為安全，妊娠末期手術會增加早產的危險性，可保守治療，待產后行手術治療。