服用蘭釋來酸氟伏沙明片后仍有肌肉震顫和乏力，可能由藥物副作用、焦慮癥本身、神經系統問題、電解質紊亂、其他軀體疾病等因素引起。 1. 藥物副作用：部分抗焦慮藥物可能影響神經遞質傳遞，導致肌肉震顫和乏力。如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等。但個體對藥物的反應不同，副作用的表現和程度也有差異。 2. 焦慮癥本身：焦慮癥可引起自主神經功能紊亂，導致肌肉緊張和震顫。即使癥狀改善，仍可能存在殘留癥狀。 3. 神經系統問題：神經系統的異常，如周圍神經炎，可能導致肌肉震顫和無力。常見的神經系統疾病還包括多發性硬化、重癥肌無力等。 4. 電解質紊亂：鉀、鈣、鎂等電解質失衡可能影響肌肉功能，出現震顫和乏力。例如低血鉀會使肌肉興奮性降低。 5. 其他軀體疾病：某些內分泌疾病，如甲狀腺功能減退，也可能有類似表現。 出現這種情況，建議及時就醫，進行全面的檢查，如神經電生理檢查、血電解質檢測、甲狀腺功能檢查等，以明確原因，采取針對性的治療措施。同時，在治療過程中，要嚴格遵循醫囑，注意觀察癥狀變化。