糖尿病患者出現小腿和腳浮腫，伴有腰痛，可能是腎病，也可能是其他原因，如糖尿病血管病變、下肢靜脈回流障礙、腰椎間盤突出、營養不良、心臟疾病等。 1. 腎病：長期糖尿病可能導致腎臟損傷，引起蛋白尿、水腫等。需檢查腎功能、尿常規等明確。治療上可能使用沙坦類或普利類降壓藥，如厄貝沙坦、貝那普利，以減少尿蛋白，保護腎功能。 2. 糖尿病血管病變：會影響下肢血液循環，導致浮腫。可通過血管超聲等檢查診斷。治療常用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物，改善血管狀況。 3. 下肢靜脈回流障礙：長時間站立或久坐可能引發。血管彩超有助于診斷。治療可穿彈力襪，必要時手術。 4. 腰椎間盤突出：壓迫神經導致腰痛。通過腰椎 CT 或磁共振確診。治療包括臥床休息、牽引、理療，嚴重時手術。 5. 營養不良：糖尿病患者飲食控制不當或代謝紊亂可能引起。檢查白蛋白等指標可明確。需調整飲食，補充營養。 6. 心臟疾病：如心功能不全，也會導致下肢浮腫。通過心臟超聲等檢查診斷。治療使用利尿劑，如呋塞米。 糖尿病患者出現上述癥狀應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時要控制好血糖，預防并發癥。

你好，這種情況一般是需要接著檢查一下腎功能的。建議你應該是抽一個大生化的，看一下腎功能指標，進一步處理的。

您的情況應該是腎病的表現。把舌頭的照片發一張過來看看。可考慮請中醫大夫看看，選用中藥如濟生腎氣丸、真武湯、導赤散、知柏地黃湯、小薊飲子、無比山藥丸、補中益氣丸等等加減調治。

您好，根據您的描述，已基本了解您的病情。考慮腎臟有問題建議去醫院做個腎功能檢查，發現問題及時治療

水腫的原因很多,有心源性的,有腎臟病引起的,肝源性水腫,有營養不良引起的,,腎臟病引起的水腫一般是早期顏面眼瞼水腫,以后發展為全身水腫,,一般有尿,高血壓,腎功能損害的表現..肝源性水腫常常會有腹水,也可首先出現踝部水腫,逐漸向上蔓延,而頭,面部及上肢常無水腫.營養不良性水腫特點是水腫發生前常有消瘦,體重減輕等表現.皮下脂肪減少所致組織松弛,組織壓降低,加重了水腫液的潴留.水腫常從足部開始蔓延全身.您現在有腰痛,最大的可能性是腎臟病引起的水腫,建議到醫院檢查,尿常規,腎功能,紅細胞未向,肌酐清除率.明確是否是腎臟病,如果是一定要早起治療,,否則腎臟會慢慢惡化