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回答1
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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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第一步:病史 詳細詢問病史,包括病人有沒有遺傳上的問題,以前是不是得過隱睪,重現過睪丸炎,或者是出現過腮腺炎引起的睪丸炎,經常是不是吃棉籽油,穿緊身褲等等,這些因素通過病史,或可發現一些致病原因。 第二步:查體 檢查內容包括睪丸的大小、硬度、彈性,要看輸精管是不是通暢,還要看前列腺、精囊腺的功能是不是有問題,如果經過這些檢查都沒有發現明顯的問題,或者是出現了一些前列腺炎,或者一些損傷的因素,這時候就要查一下是不是有免疫因素的存在。 第三步:免疫檢查 1.生殖免疫學檢查:主要包括抗精子抗體、精子抗原、抗子宮內膜抗體的檢查,有條件可進一步做體液免疫學檢查。 2.體內宮頸粘液功能檢查:妻生活后試驗,用以檢查宮頸粘液功能、精子成活率和穿透力。 3.體外精子一宮頸粘液接觸試驗:試驗在預測的排卵期進行,常用方法為玻片法:把精漿和粘液各一滴滴于玻片上,輕搖玻片使兩滴液體靠近,放置蓋玻片后鏡檢。
2015-12-11 21:37
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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自然流產且存在免疫性不孕,可能由遺傳因素、內分泌失調、子宮異常、感染因素、免疫功能紊亂等導致。 1.遺傳因素:染色體異常是常見原因之一,如夫妻一方或雙方存在染色體結構或數目異常,會增加自然流產風險。 2.內分泌失調:甲狀腺功能異常、黃體功能不全等,影響激素平衡,不利于胚胎發育。 3.子宮異常:子宮畸形、宮腔粘連等子宮結構問題,無法為胚胎提供良好的生長環境。 4.感染因素:生殖道感染,如支原體、衣原體感染,可引發炎癥,影響胚胎著床和發育。 5.免疫功能紊亂:自身免疫性疾病或同種免疫異常,使母體對胚胎產生排斥。 總之,免疫性不孕導致的多次自然流產需要綜合多方面因素進行詳細檢查和診斷。患者應及時到正規醫院就診,積極配合醫生治療,調整心態,以提高再次妊娠成功的機會。
2025-01-10 09:34
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