主動脈夾層 I 型伴多種癥狀如何應對?
癥狀主動脈根竇部明顯增寬,直徑約60mm,管腔內可見內膜片影,向遠端延伸至腹主動脈中段(腎動脈開口以遠)主動脈根竇部及升主動脈均可見內膜破口,升主動脈遠端直徑40mm,降主動脈直徑22mm2:三支頭臂動脈開口可見內膜片影,左冠狀動脈起自真腔,右冠狀動脈起自假腔,開口緊鄰內膜片,腹腔干開口可見內膜破口,腸系膜上動脈及雙側腎動脈未受累及,兩腎皮質灌注好,左心室增大。3:兩肺尖可見間隔旁型肺氣腫印象是,主動脈夾層I型,主動脈根竇部瘤樣擴大,左室增大,考慮有主動脈根瓣關閉不全存在,病原性質不除馬凡氏綜合癥可能
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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主動脈夾層 I 型是一種嚴重的心血管疾病,常伴有主動脈根竇部瘤樣擴大、左室增大等癥狀。其發病機制復雜,治療方法多樣,包括藥物治療、手術治療等。同時,患者的日常護理和定期復查也至關重要。 1.疾病原理:主動脈夾層是由于主動脈內膜破裂,血液進入主動脈壁中層形成夾層血腫。主動脈夾層 I 型累及范圍廣泛,病情兇險。 2.癥狀表現:如主動脈根竇部瘤樣擴大,可能導致主動脈瓣關閉不全,影響心臟功能;左室增大反映心臟負荷增加。 3.檢查意義:通過影像學檢查,如超聲、CT 等,可明確病變部位、范圍和嚴重程度,為治療提供依據。 4.治療方法:藥物治療常用硝普鈉、美托洛爾、依那普利等,以控制血壓和心率;手術治療如主動脈置換術,能有效修復受損的主動脈。 5.日常護理:患者需保持情緒穩定,避免劇烈運動和勞累,低鹽低脂飲食。 6.定期復查:定期進行超聲心動圖、CT 等檢查,監測病情變化。 主動脈夾層 I 型病情危急,需要及時診斷和治療。患者和家屬應積極配合醫生,遵循治療方案,以提高治療效果和生活質量。
2025-01-09 23:50
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據你提供的檢查結果看,主要可能是動脈關閉不全的問題,那么藥物治療可能幫助不大的。建議先進行當面的檢查,確診了病情之后再進行具體治療,可能要進行手術處理。主動脈關閉不全是由于舒張期做心室內壓低于主動脈壓,大量血液回流至左心室,使左心室負荷加重,損傷心臟。
2015-12-12 03:47
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