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            主要癥狀,卵巢巧克力囊腫,子宮

            不孕不育

            病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀,卵巢巧克力囊腫,子宮易位癥,不孕.不祥曾經治療情況和效果:09.12.31輸卵管造影想得到怎樣的幫助:是否需要手術,能不能懷孕

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              耿秀梅 副主任醫師

              蔚縣吉家莊中心衛生院

              其他

              內科

              你好,根據你說的情況考慮,如果檢查超聲和抽血化驗,基本上確診為子宮內膜異位癥,你這種情況有繼發不孕的可能性的,因為子宮內膜異位癥不容易懷孕,如果子宮腺肌癥和巧克力囊腫很嚴重了,就建議你手術治療后,再進行懷孕,因為保守治療的時間比較長,并且效果也不一定很理想。建議手術治療。

              2018-08-27 12:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              病情分析:一般子宮內膜異位癥以痛經為主要表現.但經期一般都正常.即使沒生過孩子沒做過流產一樣會得.子宮內膜異位癥指本來該長在子宮最內層的內膜組織,卻異常地生長在子宮內膜層以外的地方.主要癥狀是經痛,不孕和性交疼痛.1.氣滯血瘀主證:經前或經期小腹脹痛,拒按,經行不暢有塊,血塊排出后疼痛減輕,或不孕,經前乳房脹痛,兩脅脹痛,精神抑郁或煩躁易怒,舌紫暗或有瘀點,脈弦或弦滑.治法:疏肝理氣,活血祛瘀.方藥:膈下逐瘀湯.當歸20g,赤芍15g,川芎10g,桃仁15g,紅花15g,枳殼15g,元胡15g靈脂15g,丹皮10g,烏藥15g,香附15g,炙甘草10g.若氣滯為主,脹甚于痛者加川楝子15g;血瘀為主,痛甚于脹,加用蒲黃15g,重用五靈脂20g;疼痛劇烈加全蝎3條,三棱15g,莪術15g;有癥瘕加血竭15g,穿山甲15g,皂角刺20g,三棱15g,莪術15g;月經量多加蒲黃15g,茜草159,三七面10g(沖服).2.寒凝血瘀主證:經前或經期小腹冷痛,得熱痛減,經量少色暗黑有塊,塊下痛減,形寒畏冷,面色蒼白,痛甚則嘔惡,或不孕,舌暗,苔白,脈弦緊.治法:溫經散寒,活血祛瘀.方藥:少腹逐瘀湯.小茴香15g,干姜15g,元胡15g,靈脂15g,沒藥15g,川芎10g,當歸20g,蒲黃15g,官桂15g,赤芍15g.若腹痛甚劇,肢冷汗出者加川椒15g,制川烏10g,制草烏10g;陽虛內寒者加人參15g,熟附子15g,仙靈脾20g;濕邪較重,兼有胸悶腹脹,舌苔白膩者加蒼術15g,橘皮10g,澤蘭15g,茯苓20g.3.氣虛血瘀主證:經期或經后腹痛,喜按喜溫,肛門墜脹,大便不實,神疲乏力,面色不華,月經量或多或少,色談暗質稀,有塊,舌體胖,舌質淡紫或有瘀點,苔薄白,脈細弱無力.治法:益氣補陽,活血祛瘀.方藥:補陽還五湯.黃芪3Og,當歸2Og,赤芍15g,地龍20g,川芎1Og,桃仁15g,紅花15g.汗出畏冷者加掛技15g,白芍15g;腹痛劇烈者加艾葉15g,小茴香15g,乳香15g,沒藥15g;惡心嘔吐加吳茱萸15g,干姜10g,姜半夏10g;便溏者加肉豆蔻15g,葫蘆巴15g,補骨脂20g.4.熱郁血瘀主證;經前或經期發熱,腹痛拒按,甚則經期高熱,直至經凈體溫逐漸恢復正常,月經色暗紅,質稠,有塊,周期提前或經期延長,量多,口苦咽干,煩躁易怒,大便干結,性交疼痛,舌質紅,或邊尖有瘀點,瘀斑,苔黃,脈弦數.治法:清熱和營,活血祛瘀.方藥:血府逐瘀湯加味.桃仁15g,紅花15g,當歸20g,生地30g,赤芍20g,川芎10g,柴胡10g,枳殼10g,牛膝10g,甘草10g,桔梗10g,丹參20g,丹皮15g.經行發熱者加黃芩15g,青蒿15g;大便干結加大黃15g,枳實10g;腹痛者加魚腥草20g,地鱉蟲15g,五靈脂15g;口苦咽干,煩躁易怒者加梔子15g,黃芩15g.5.腎虛血瘀主證:經期或經后腹痛,腰部酸脹,月經量或多或少或有血塊,不孕,頭暈目眩,大便不實,小便頻數,舌質淡暗或有瘀點瘀斑,舌苔薄白,脈沉細而澀.治法:益腎調經,活血祛瘀.方藥:歸腎丸合桃紅四物湯.熟地20g,山藥20g,山茱萸15g,茯苓20g,當歸20g,枸杞子20g,杜仲15g,菟絲子25g,桃仁15g,紅花15g,川芎10g,白芍20g.腰背酸痛甚者加仙靈脾20g,寄生15g,狗脊15g;大便不實加補骨脂20g,赤石脂20g.

              2015-12-11 14:37
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            丁汝平

            丁汝平 / 副主任醫師

            擅長:輸卵管積水、盆腔粘連、宮腔粘連、子宮縱膈、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等等,對內分泌失調引起的排卵障礙、高泌乳血癥、月經不調、卵巢早衰、復a發性流產等的治療也有豐富的臨床經驗。

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