腎輸尿管全切術(shù)后膀胱灌注相關(guān)問題咨詢
3月份做完腎,輸尿管全切加部分膀胱切除術(shù),分期T3N0MO,左腎盂低級別高分化尿路上皮癌侵及腎實(shí)質(zhì),膀胱壁組織,輸尿管鏡下未見癌組織。術(shù)后醫(yī)生建議沙培林膀胱灌注,前8次每周一次,后8次每兩周一次,化療4個療程用藥是冰酚配合卡鉑。現(xiàn)在小便時間長,分叉,變細(xì),有殘余滴尿,現(xiàn)在灌注醫(yī)生說尿道口變窄,檢查是尿線變細(xì)已經(jīng)進(jìn)行了3周的沙培林膀胱灌注,1個療程的冰酚配合卡鉑的化療。我想問問現(xiàn)在還能繼續(xù)做膀胱灌注嗎?尿道口變窄,尿線變細(xì)是同一個病嗎?要怎么治?這種情況還能繼續(xù)做膀胱灌注和化療
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者 3 月份行腎、輸尿管全切加部分膀胱切除術(shù),術(shù)后進(jìn)行膀胱灌注和化療,現(xiàn)出現(xiàn)尿道口變窄、尿線變細(xì)等情況,能否繼續(xù)治療。這涉及手術(shù)影響、化療副作用、病情進(jìn)展、個體差異、后續(xù)治療方案等。 1. 手術(shù)影響:手術(shù)可能對周圍組織造成損傷,影響尿道口和尿線。術(shù)后組織修復(fù)和瘢痕形成可能導(dǎo)致尿道口變窄和尿線變細(xì)。 2. 化療副作用:化療藥物可能引起泌尿系統(tǒng)的不良反應(yīng),影響尿道功能。 3. 病情進(jìn)展:腫瘤的發(fā)展可能侵犯周圍組織,導(dǎo)致尿道結(jié)構(gòu)改變。 4. 個體差異:每個人的身體恢復(fù)能力和對治療的反應(yīng)不同,有些人可能更容易出現(xiàn)這些癥狀。 5. 后續(xù)治療方案:需要綜合評估患者的整體狀況,包括腎功能、身體耐受情況等,來決定是否繼續(xù)膀胱灌注和化療。如果癥狀較輕,且病情需要,可在密切監(jiān)測下繼續(xù)治療;若癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量或存在其他風(fēng)險,可能需要調(diào)整治療方案。 總之,對于患者目前的情況,應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下決定后續(xù)的治療方案,以達(dá)到最佳的治療效果和生活質(zhì)量。
2025-01-10 09:25
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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這是由于輸尿管狹窄,懷疑是發(fā)生了炎性粘連引起的建議繼續(xù)灌注,并且疏通輸尿管和應(yīng)用糖皮質(zhì)激素抑制炎癥
2015-12-11 22:15
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,根據(jù)你的描述,上述情況考慮還是與腎盂癌癥有關(guān),堵塞尿路導(dǎo)致尿道不暢,建議采取中藥治療,如活血化瘀及消瘀散結(jié)治療??紤]你的描述,上述情況的主要問題建議進(jìn)行中藥控制癥狀,類似的癥狀考慮與癌癥直接相關(guān),建議繼續(xù)卡鉑治療,希望我的回答可以幫到你,謝謝。
2015-12-11 14:38
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