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            老婆搭橋術(shù)后說話困難是什么原因?

            煙霧病

            我老婆今年5.19發(fā)病,剛開始比較糊涂健忘,發(fā)病十天左右出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,07.23做的搭橋手術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好,十天后出院,出院時(shí)各項(xiàng)指標(biāo)基本正常。從昨天(08.05)開始有時(shí)說話困難,想說什么說不出,每次持續(xù)兩分鐘恢復(fù)正常!以前沒有過這種癥狀!病人很清醒,請問是怎么回事?

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              患者搭橋術(shù)后出現(xiàn)說話困難,可能是腦部血管問題、神經(jīng)功能異常、心理因素、藥物副作用、術(shù)后并發(fā)癥等原因所致。 1. 腦部血管問題:搭橋手術(shù)可能影響腦部供血,導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作,引起語言功能障礙。這種情況需要進(jìn)一步檢查腦血管,如經(jīng)顱多普勒超聲、頭顱磁共振血管造影等,明確血管情況,必要時(shí)使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,以及改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平。 2. 神經(jīng)功能異常:手術(shù)可能對神經(jīng)系統(tǒng)造成一定刺激或損傷,影響語言中樞的正常功能。可通過神經(jīng)電生理檢查評估神經(jīng)狀況,使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 心理因素:術(shù)后患者可能因心理壓力大、焦慮等出現(xiàn)短暫的語言表達(dá)障礙。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 4. 藥物副作用:某些術(shù)后使用的藥物可能產(chǎn)生影響語言功能的副作用。應(yīng)仔細(xì)排查所用藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 術(shù)后并發(fā)癥:如術(shù)后感染、電解質(zhì)紊亂等,也可能影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致說話困難。需完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、血生化等,針對具體并發(fā)癥進(jìn)行治療。 總之,患者出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確原因后采取針對性治療措施。

              2025-01-10 08:28
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              煙霧病是腦血管病的一種,又稱為Moyamoya病或自發(fā)性基底動(dòng)脈環(huán)閉塞癥,是一種以頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前,大腦中動(dòng)脈起始部動(dòng)脈內(nèi)膜緩慢增厚,動(dòng)脈管腔逐漸狹窄以至閉塞,腦底穿通動(dòng)脈代償性擴(kuò)張為特征的疾病通俗點(diǎn)說就是由于大腦的主要的供血血管堵塞了,大腦缺血而引起一系列癥狀,這種病就叫煙霧病.目前一般認(rèn)為對于煙霧病,內(nèi)科治療是無效的.主要采取手術(shù)治療煙霧病.現(xiàn)在發(fā)展了很多手術(shù)方法治療煙霧病:直接血管吻合,間接的顱內(nèi)外供血的重建,顱骨鉆孔,大網(wǎng)膜貼敷等.通過觀察我們認(rèn)為間接的顱內(nèi)外血管重建手術(shù)療效好,創(chuàng)傷小,所以采用的最多的也是這種手術(shù)方法.

              2015-12-12 00:05
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是煙霧病?   煙霧病(moyamoya disease)又稱顱底動(dòng)脈環(huán)閉塞癥。由于顱底異常血管網(wǎng)破裂所致阻塞及小出血引起的大腦缺血導(dǎo)致進(jìn)行性神經(jīng)功能缺陷,腦底異常血管網(wǎng)病。因在腦血管造影時(shí)異常血管阿呈現(xiàn)密集成堆的小血管影似吸煙吐出的煙霧而得名。煙霧病由日本作者竹石(Takeuch1)于1961年首先報(bào)告。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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