膽囊出現 62*23mm 大小、壁欠光滑、腔內多個直徑約 3mm 稍高回聲，膽總管內徑 4mm 且肝內外膽管未見擴張，是否需要切除膽囊，需綜合多方面因素判斷，包括膽囊息肉的性質、癥狀、膽囊功能、患者身體狀況、隨訪變化等。 1. 膽囊息肉的性質：若息肉為炎性或膽固醇性，惡變風險低，可不切除。若為腺瘤性息肉，惡變風險相對較高。 2. 癥狀：若經常引起右上腹疼痛、惡心、嘔吐等不適，影響生活質量，可能需要切除。 3. 膽囊功能：通過相關檢查評估膽囊收縮功能，若功能良好，可先觀察；功能差則傾向切除。 4. 患者身體狀況：患者年齡較大、有嚴重基礎疾病，手術風險高，可保守治療；身體狀況良好能耐受手術，可考慮切除。 5. 隨訪變化：息肉在隨訪中迅速增大、數量增多，惡變風險增加，建議切除。 總之，對于膽囊的這種情況，是否切除膽囊不能一概而論，需要醫生綜合評估各方面因素，為患者制定個體化的治療方案。患者應遵醫囑進行治療和隨訪。

你好，根據你的檢查結果結石比較小，建議藥物排石治療為主，暫不手術治療

你好，這種情況建議清淡飲食，避食辛辣和油膩食物，忌煙酒，低脂飲食，需當地醫生根據綜合體質判定是否手術切除膽囊，祝早日康復。