結核性胸膜炎是由結核菌及其代謝產物進入高度敏感狀態的胸膜腔引起的胸膜炎癥。患者住院一月仍有 2.0cm 積水，可能與結核菌耐藥、治療方案不恰當、患者自身免疫狀態、合并其他疾病、未注意休息和營養等有關。 1. 結核菌耐藥：如果結核菌對當前使用的抗結核藥物產生耐藥性，治療效果會大打折扣。需要進行藥敏試驗，調整用藥方案，如使用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 2. 治療方案不恰當：可能是藥物種類、劑量或療程不足。醫生會根據病情重新評估并優化方案。 3. 患者自身免疫狀態：若患者免疫功能低下，會影響病情恢復?？赏ㄟ^適當鍛煉、補充營養增強免疫力。 4. 合并其他疾?。喝缣悄虿　⒌偷鞍籽Y等，會影響胸膜炎的治療。要積極治療這些基礎病。 5. 未注意休息和營養：充足的休息和均衡的營養對康復至關重要?；颊邞ＷC充足睡眠，多攝入富含蛋白質、維生素的食物。 總之，對于結核性胸膜炎治療一月后仍有積水的情況，需要綜合考慮多種因素，積極配合醫生進行進一步的檢查和治療，同時注意休息和營養，以促進康復。

你好，一般情況結核性胸膜炎治療比較長的，建議你在醫院繼續治療，不用擔心。