23 歲出現腰痛且沒精神，可能是由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統疾病、婦科疾病、強直性脊柱炎等引起。 1.腰肌勞損：長時間久坐、彎腰或重體力勞動，導致腰部肌肉疲勞、損傷。表現為腰部酸痛、脹痛，休息后可緩解。治療以休息、熱敷、按摩為主，可在醫生指導下使用云南白藥膏、活血止痛膏等。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出壓迫神經。常有腰部疼痛，伴下肢放射性疼痛、麻木。治療包括臥床休息、牽引、理療，藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等。 3.泌尿系統疾病：如腎結石、腎盂腎炎。腎結石可引起腰部絞痛，伴血尿；腎盂腎炎有腰痛、發熱、尿頻等。需根據病情進行抗感染治療，如左氧氟沙星片，或排石治療。 4.婦科疾病：盆腔炎、附件炎等，除腰痛外，還可能有下腹墜脹、白帶異常。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛酯片等。 5.強直性脊柱炎：好發于青年男性，表現為下腰部或臀部疼痛，活動后減輕。治療包括藥物治療，如柳氮磺胺吡啶腸溶片，以及功能鍛煉。 總之，引起腰痛的原因較多，若腰痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確診斷，以便進行針對性治療。

建議經常活動腰部，可使腰部氣血得以循環暢通，使腎氣得到不斷充養。中醫認為，腳心的涌泉穴是濁氣下降的地方，經常按摩涌泉穴，可益精補腎、強身健體、防止早衰，并能舒肝明目，清喉定心，促進睡眠，增進食欲

根據你所描述的癥狀，有平時又手淫的習慣嗎，如果有的話，可能是由于這方面引起的。向你這樣年輕的人來說一般不會出現這樣的情況，如果有的也是你經常手淫所致，所以你應該把你的詳細癥狀告訴我，我才能給你解答，希望對你有幫助。

你好，看了你的描述，考慮是輕度的腰肌勞損的，過度負重引起的建議臥床休養一段時間，在配合按摩腰部治療，祝你早日康復，