蹲下站起左腿伸不直且痛有聲響伴積液,是結節性滑膜炎嗎咋治?
問題描述:平時走路或坐著都沒問題,就是蹲下后再站起來左腿就伸不直,用力伸直的話會痛,然后咯噔一聲響,直起來后就很正常活動不受影響,做彩超結果是左側膝關節,關節腔及髕上囊擴張,其內可見液性暗區最大厚度約4毫米.關節滑模增厚,可見不規則小結節狀隆起,左側膝關節積液.這是結節性滑膜炎嗎,應該怎么治療?
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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這種情況可能是結節性滑膜炎,但也不能排除其他膝關節疾病,如半月板損傷、韌帶損傷、骨關節炎、創傷性關節炎等。治療方法包括一般治療、藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 疾病介紹:結節性滑膜炎是一種滑膜的增生性病變,可導致關節腫脹、疼痛、活動受限。其發病原因可能與創傷、感染、免疫等因素有關。 2. 一般治療:注意休息,避免過度勞累和劇烈運動,可佩戴護膝保護關節。 3. 藥物治療:如非甾體類抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布),有助于減輕疼痛和炎癥。還可使用關節腔內注射藥物,如玻璃酸鈉。 4. 物理治療:熱敷、超短波、紅外線照射等,能改善局部血液循環,緩解癥狀。 5. 手術治療:如果病情嚴重,保守治療無效,可能需要進行滑膜切除術。 膝關節出現問題應引起重視,及時就醫,明確診斷,并在醫生的指導下選擇合適的治療方法。同時,要注意膝關節的保養,預防病情加重。
2025-01-10 12:10
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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你好;滑膜炎是滑膜受到刺激產生炎癥,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變.膝關節是全身關節中滑膜最多的關節,故滑膜炎以膝為多見.膝關節滑囊受壓,由于韌帶緊張,周圍韌帶松弛導致的,不要著急冷靜的處理,不要亂投醫,建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫,止痛,活血散淤,祛風散寒,傳統中醫外敷穴位治療,局部滲透力強.藥物分子經皮膚吸收,通過毛孔拔毒排毒,參與血液反循環直達患處,并通過皮膚傳導至經絡,筋骨激發肌體的調節功能,促進功能恢復而達到快速看到效果,為了方便使患者早日康復,您可以來我的診室咨詢,并盡快得到治療祝早日康復.
2015-12-11 21:18
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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結節性滑膜炎(PigmentedVillonodularSynovitisPVNS)是指任何慢性滑膜炎時,反復出血使滑膜變暗、滑膜深層增厚形成絨毛狀,色素沉著、形成結節.所以,色素沉著絨毛結節性滑膜炎是慢性滑膜炎和反復出血的最終結果的宏觀描述.色素沉著絨毛結節性滑膜炎雖然類似組織細胞腫瘤,但只是累及組織細胞增生的腫瘤樣變.發病年齡多為20~40歲的青壯年,病變多累及下肢大關節的滑膜下組織,上肢罕見.膝關節是最常受累的部位,接下來依次為髖、踝和足.色素沉著絨毛結節性滑膜炎的組織病理,類似于發生在手足的腱鞘巨細胞瘤.常見情況是滑膜肥厚而膝關節腫脹,腫脹逐漸加重與間歇性關節積血有關.炎性滑膜可導致關節囊附著點的近關節的骨侵蝕,這也見于其他慢性增生性滑膜炎,如血友病.不到10%的色素沉著絨毛結節性滑膜炎比較局限,表現為髕上囊或腘窩的局部軟組織包塊,無膝關節彌漫性腫脹.此時,包塊可能類似軟組織肉瘤如滑膜肉瘤,見于50歲左右的老年人,MRI可確診.色素沉著絨毛結節性滑膜炎的鏡下特征是病灶內有巨細胞、組織細胞及含鐵血黃素.累及年輕患者的膝關節時整個滑膜受累,脛骨髁間嵴下受侵蝕.此時可見軟骨下肉芽腫,直徑3mm,類似脛骨巨細胞瘤.斷層位片可見股骨髁間窩骨皮質破壞,應高度懷疑本病.治療:滑膜次全切除、病灶刮除植骨.若滑膜炎癥遷延不愈,會發生嗜血桿菌樣滑膜炎.
2015-12-11 13:19
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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這種情況是可以用點滑膜炎沖劑進行治療看看另外就是進行熱敷對癥的治療看看祝你健康
2015-12-11 11:45
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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屬膝關節滑膜炎.滑膜炎是多種疾病(如創傷,骨質增生、結核、關節退變、風濕病疾病、色素沉著絨毛結節、手術等)在滑膜組織方面的某些特定表現.這些疾病可以使的滑膜受到機械、生物、化學等刺激,引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高,滑液過度分泌,吸收減少,從而導致關節腫脹,痛疼,活動受限等臨床癥狀.如不及時治療.則關節滑膜長期受炎癥刺激反應,逐漸增厚.且有纖維機化,引起粘連,影響關節正常活動.因此滑膜炎不是一種病,是許多病的共同表現.膝關節滑膜是人體關節中面積最廣、最復雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關節滑膜廣泛并位于肢體表淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多,因此,臨床上滑膜炎多表現在膝關節滑膜炎.滑膜炎的發生是內因和外因相互作用的結果.內因主要為肝腎不足、筋骨不堅:脾失健運,水濕不化:絡脈不暢,痰淤內阻,而外傷或為跌打損傷,或為風寒外襲,或為日久勞損,或為邪毒感染.內因和外因相互影響,致使水濕滯于筋骨關節,絡脈不通,筋肉骨節失養,從而產生關節腫脹、疼痛,反復發作.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的傳統中醫外科膏藥治療.膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎癥滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬、水腫、疼痛癥狀.促進功能恢復而達到治愈目地.
2015-12-11 11:16
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