心肌梗死后氣管狹窄治療方案如何選
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：4月中旬，呼吸不暢，痰多，喉嚨疼痛，聲音沙啞，5月18日住院，已做CT，喉鏡診斷:鼻腔鼻道未見異物，咽隱窩正常，舌根部及會厭谷淋巴組織增生，左側聲帶固定旁中位，聲門下區環形狹窄就診醫院江西贛州贛南醫學院附屬醫院耳鼻喉科。曾經治療情況和效果：春節期間突發心肌梗死搶救治療，心肌大面積梗死，做了血管支架手術，住院期間使用呼吸機插管近20天，3月8日出院后，心臟基本穩定，一直在服用治療心血管方面的藥物。5月中旬因呼吸不暢住院治療，現每日進行霧化治療，痰相對較少了，氣管狹窄沒有改善，呼吸聲音很重。想得到怎樣的幫助：醫院只能做氣管切開手術，但考慮患者年齡大身體狀況不佳，一直在服用抗血凝方面的藥物，擔心手術存在巨大風險身體承受不了。醫院提出建議還可做激光治療或支架手術，但醫院沒有激光治療的技術和設備，需轉院治療?，F患者氣管已經相當狹小，必須盡快決定治療方案。于是想咨詢下貴院激光治療或支架手術對該病的療效及術后恢復情況，針對患者病情能否做這類手術？哪種方案成功率大？哪種治療風險相對較??？手術之后能否根治是否會復發？術后恢復期大概要多久？因為外地求醫有很多不便，所以也想了解是否要住院，如果住院大概要住多久？全部費用大概要多少？
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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對于心肌梗死后出現氣管狹窄的情況，需要綜合考慮患者的身體狀況、治療效果、風險、恢復情況及費用等。包括治療方式的特點、手術成功率、復發可能性、術后恢復期及住院需求等。 1.治療方式特點：激光治療通過激光能量去除狹窄組織；支架手術則通過置入支架支撐氣管。 2.手術成功率：取決于狹窄程度、部位、患者身體條件等。一般來說，若狹窄情況不太復雜，兩種手術成功率均較高。 3.復發可能性：均存在一定復發風險，激光治療后可能因組織增生復發，支架手術可能因支架移位或肉芽組織生長復發。 4.術后恢復期：激光治療通常需 2 - 4 周；支架手術可能稍長，約 4 - 6 周。 5.住院需求：通常都需要住院，激光治療約 1 - 2 周，支架手術約 2 - 3 周。 總之，選擇哪種治療方案需綜合多方面因素，醫生會根據患者具體情況制定最適合的方案。
2025-01-09 20:18
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