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            兩次胃鏡能否確診胃炎或癌癥

            乙肝

            兩個胃鏡能百分百的確診是癌癥還是胃炎啊!病情描述(發病時間、主要癥狀等):這個癥狀有2個月了。整個腹部2個月一直在脹痛厲害,燒心很厲害、打嗝、很乏力,身體發軟沒有力氣,胃口不好一天不吃飯也感覺不到餓,吃一點飯就要打嗝一打嗝就想惡心,可吐又吐不出來,還有坐著腰往前傾的話脹痛要厲害點,站著要稍微好點,曾經治療情況和效果:昨天我去醫院做了兩次胃鏡檢查兩次胃鏡檢查相隔兩個小時:第一個胃鏡檢查結果是:食管:未見異常。賁門:齒狀線清晰,位置正常,粘膜色澤正常、光滑。胃底:粘膜湖稍混濁,見較多膽汁樣液體。胃體:粘膜紅白相間,以紅為主。胃角:形態正常,光滑,弧度存在。胃竇:粘膜紅白相間,以紅為主,可見2枚隆起糜爛灶。幽門:圓,開閉好。十二指腸:球部及降部未見異常。內鏡診斷結果是:慢性隆起糜爛性胃炎。第二次胃鏡檢查結果是:食管:食管粘膜光滑柔軟,血管紋理清晰,擴張度可。賁門:粘膜光滑,齒狀線清晰,蠕動可。胃底:粘膜充血,蠕動可,黏膜池液體量中,色黃。胃體:黏膜紅白相間,充血水腫,散在充血斑,蠕動可。胃角:弧度存在,粘膜光滑柔軟,蠕動可。胃竇:黏膜紅白相間,充血水腫,小彎側見一糜爛灶,蠕動可。幽門:呈圓形,開閉正常,粘膜光滑。十二指腸:球降部未見明顯異常。內鏡檢查結果是:淺表性胃炎伴糜爛及膽汁返流腸鏡檢查結果是:全部未見異常。HP:陰性。乙肝表面抗原:陰性。血液檢測:全部正常。大便化驗:陰性。HBsAg:陰性。想得到怎樣的幫助:我想請消化內科的胃腸專家幫我分析下我這個是不是癌前病變和已經是癌癥了呢!還希望胃腸專家給個治療方案或者還要做哪些相關檢查,這里謝謝胃腸專家了。現在能肯定確診是什么疾病嘛!希望專家給個有把握的答案:?謝謝!我這兩個胃鏡檢查結果還部能確定是什么病嘛!只有活檢病理才能確定嘛!要是活檢是癌的話那是早期還是中期啊!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              胃鏡檢查是診斷胃部疾病的重要方法,但對于胃炎和癌癥的確診,不能單純依靠兩次胃鏡檢查,還需綜合多方面因素,如癥狀表現、病理活檢、其他相關檢查等。 1. 癥狀表現:患者的腹部脹痛、燒心、打嗝、乏力、食欲不振等癥狀,可能提示胃炎,但部分癌癥早期也可能有類似表現。 2. 胃鏡所見:兩次胃鏡結果顯示有糜爛、膽汁返流等,但這些改變并非癌癥的特異性表現。 3. 病理活檢:這是確診癌癥的關鍵。若活檢發現異常細胞增生、組織結構紊亂等,有助于明確診斷。 4. 其他檢查:如血液腫瘤標志物檢測,若某些指標升高,可能提示癌癥風險。 5. 疾病發展:胃炎若長期不愈、反復發作,可能增加癌變風險,但并非必然。 總之,僅兩次胃鏡檢查不能百分百確診是胃炎還是癌癥。需要綜合分析各項檢查結果和癥狀,必要時進行病理活檢,以獲得準確診斷,從而制定合適的治療方案。

              2025-01-10 04:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,建議你用點多酶片和維生素B1胃蛋白酶治療的,平時注意規律飲食禁生冷酸辣食物,不要暴飲暴食,積極治療,日常應合理飲食,注意休息,腹部保暖,避免寒濕等不良刺激,多參加體育鍛煉

              2015-12-11 08:02
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              曹曉宇 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              全科

              您好,這種情況考慮腸胃炎,建議西藥治療,如嗎丁啉,雷尼替丁,思密達等等。必須養成良好的飲食習慣和生活規律平時多參加鍛煉,主要是要保持生活規律,飲食定時定量,要吃易消化的食物,進食不易過飽,忌生冷與刺激性食物等。祝健康

              2015-12-11 05:26
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,根據你的兩個胃鏡結果來看,我認為你屬于慢性胃炎,只不過慢性胃炎最近有點急性發作,癥狀較明顯,造成你的心理煩躁,緊張,焦慮,我告訴你不是什么癌癥以及你說的癌前病變。不要擔心,建議你如果精神狀態不好的話輸液治療一周,如果能吃進去,而且精神也可以的話,那就吃藥,吃藥主要吃雷貝拉唑,嗎丁啉,阿莫西林,果膠鉍就可以了,我認為你有點太緊張了,心理想的太多了。

              2015-12-11 04:53
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你描述的是返流性食道炎,應該不是癌癥你好,你的情況是返流性食道炎并有糜爛性胃炎,現在還不能診斷為癌癥,建議你做個病理切片檢查

              2015-12-10 23:11
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