半月板手術(shù)后每周抽積水,量約 45 毫升,原因及對(duì)策?
你好!我去年做了半月板手術(shù),但一直到洗洗澡每周都要到醫(yī)院去抽積水,每次的積水差不多45左右,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這是怎么原因,該怎么辦?麻煩解答一下,謝謝!
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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半月板手術(shù)后長(zhǎng)期存在積水且需要頻繁抽取,可能是由于術(shù)后炎癥未消退、半月板修復(fù)不理想、滑膜增生、關(guān)節(jié)活動(dòng)不當(dāng)、個(gè)人體質(zhì)因素等。 1. 術(shù)后炎癥未消退:手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),若炎癥持續(xù),就易產(chǎn)生積水。可通過(guò)口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等來(lái)緩解炎癥。 2. 半月板修復(fù)不理想:若半月板未完全修復(fù)好,關(guān)節(jié)面不平整,摩擦增加,會(huì)導(dǎo)致積水。必要時(shí)可能需再次手術(shù)修復(fù)。 3. 滑膜增生:滑膜受到刺激增生,分泌過(guò)多滑液,形成積水。可考慮向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松、潑尼松龍等,抑制滑膜炎癥。 4. 關(guān)節(jié)活動(dòng)不當(dāng):術(shù)后過(guò)早或過(guò)度活動(dòng)關(guān)節(jié),會(huì)加重?fù)p傷,產(chǎn)生積水。應(yīng)遵循康復(fù)師指導(dǎo),進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練。 5. 個(gè)人體質(zhì)因素:有些人自身恢復(fù)能力較差,易出現(xiàn)積水反復(fù)。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)恢復(fù)。 總之,半月板手術(shù)后長(zhǎng)期積水需要綜合考慮多種因素,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-01-09 23:50
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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損傷性滑膜炎,多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致。當(dāng)關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間單一動(dòng)作超量運(yùn)動(dòng)之后,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:關(guān)節(jié)扭傷、碰撞砸壓及韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血,表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。有時(shí)也可因單純關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長(zhǎng)期慢性關(guān)節(jié)勞損。加上風(fēng)、寒、濕邪侵襲,可使關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性關(guān)節(jié)滑膜炎。滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無(wú)菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡,當(dāng)出現(xiàn)對(duì)關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時(shí),由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)積水。治療期間盡量減少抽水注射頻率,過(guò)多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要?jiǎng)诶酆湾憻挘^(guò)多活動(dòng)會(huì)損傷骨骼,簡(jiǎn)單通俗的可理解為:滑囊是一個(gè)儲(chǔ)油器,是為骨骼肌腱運(yùn)動(dòng)加油的,目地是為了增加潤(rùn)滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤(rùn)滑作用了,此時(shí)劇烈活動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.滑膜炎主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應(yīng)以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了。保和堂徐記膏藥(滑膜囊炎膏)外敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達(dá)病灶,達(dá)到活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的。貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡就會(huì)徹底康復(fù)。不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
2015-12-11 12:49
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:“打石膏”是固定,骨裂,韌帶半月板受到損傷,固定是必要的。“關(guān)節(jié)有積水”組織受到損傷產(chǎn)生的無(wú)菌性炎癥,也是機(jī)體自我保護(hù)反應(yīng),損傷沒(méi)有恢復(fù)好,自然有“積水”。受傷的機(jī)體恢復(fù)需要時(shí)間,不
2015-12-11 03:11
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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關(guān)節(jié)有積水”組織受到損傷產(chǎn)生的無(wú)菌性炎癥,也是機(jī)體自我保護(hù)反應(yīng),損傷沒(méi)有恢復(fù)好,自然有“積水”。
2015-12-11 01:45
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