大便時肛門疼痛出血，有時有腫物，可能是痔瘡，也可能是肛裂、肛周膿腫、肛竇炎、直腸息肉等。 1.痔瘡：是常見的肛腸疾病，多因靜脈曲張、肛墊下移引起。主要表現為便血、肛門腫物脫出、疼痛等。治療包括調整飲食、外用痔瘡膏（如馬應龍麝香痔瘡膏）、栓劑（如肛泰栓），嚴重時需手術。 2.肛裂：因肛管皮膚破裂形成的縱行潰瘍。排便時疼痛劇烈，伴有便血。治療以保持大便通暢為主，可外用硝酸甘油軟膏，必要時手術。 3.肛周膿腫：多由肛腺感染引起，肛門周圍紅腫疼痛，有波動感。需手術切開引流。 4.肛竇炎：肛竇感染引發，肛門部墜脹、疼痛。可口服抗生素（如甲硝唑），外用栓劑。 5.直腸息肉：直腸黏膜表面的隆起性病變。可出現便血、脫垂等。小的息肉可內鏡下切除，大的需手術。 出現上述癥狀應及時就醫，通過肛門指診、肛門鏡等檢查明確診斷，選擇合適的治療方法。平時注意保持良好的生活習慣，預防肛腸疾病。

不排除痔瘡的可能，但僅以你所說的情況，還不能準確診斷，建議到醫院確診。