肛門口出現疙瘩且伴有疼痛瘙癢，對于選擇手術還是藥物治療，需要綜合考慮多種因素，如癥狀嚴重程度、疙瘩的性質、個人身體狀況、治療效果和復發風險等。 1. 癥狀嚴重程度：若癥狀較輕，如僅有輕微的疼痛和瘙癢，疙瘩較小，可先嘗試藥物治療。但如果癥狀嚴重，影響日常生活，手術可能更合適。 2. 疙瘩的性質：通過檢查確定疙瘩是內痔、外痔還是混合痔，以及是否有血栓形成、感染等情況。單純的外痔或早期內痔可先用藥，復雜情況可能需手術。 3. 個人身體狀況：若患者存在基礎疾病，如糖尿病、高血壓等，手術風險較高，可先考慮藥物保守治療。 4. 治療效果：藥物治療如使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、云南白藥痔瘡膏等，可能對部分患者有效，但效果不顯著時應考慮手術。 5. 復發風險：手術治療相對徹底，但術后仍有一定復發風險。藥物治療復發風險相對較高。 綜上所述，選擇手術還是藥物治療應在醫生的詳細評估和建議下進行，以達到最佳的治療效果。

你好；這種情況應該是手術治療效果可靠。藥物治療還會復發的。

外痔可嘗試使用外抹膏劑和口服片劑的方案，如馬應龍麝香痔瘡膏加痔炎消片。必要時再考慮手術治療。無論是手術，還是藥物，痔瘡都不能徹底治愈。因此，通過治療痔瘡癥狀消除后，在生活習慣上也要有改變，盡量少熬夜，吃辛辣上火食物的次數盡量少點。