乙肝小三陽患者治療五年未轉陰，肝功能正常但病毒量仍較高，這種情況較為常見。調整用藥需綜合考慮多種因素，如病毒變異、個體差異、藥物耐受性、治療依從性及合并其他疾病等。 1. 病毒變異：乙肝病毒可能發生變異，導致現有藥物效果不佳。此時需要進行病毒基因檢測，以確定是否存在變異及變異類型，從而選擇更有效的藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 個體差異：不同個體對藥物的反應不同。有些人可能對某些藥物不敏感，需要嘗試更換其他抗病毒藥物。 3. 藥物耐受性：長期使用同一種藥物可能產生耐受性。此時可考慮聯合用藥，如恩替卡韋聯合聚乙二醇干擾素α等。 4. 治療依從性：患者是否按時按量服藥對治療效果影響很大。應加強對患者的教育，確保規范治療。 5. 合并其他疾病：如果同時患有其他疾病，如脂肪肝、糖尿病等，可能影響乙肝的治療效果，需要同時治療這些合并癥。 總之，對于乙肝小三陽治療五年未轉陰的情況，需要綜合評估，在醫生的指導下調整治療方案。患者切勿自行換藥或停藥，應定期復查，遵循醫囑治療。

你好，小三陽患者一般病情都比較穩定，但是還要結合其他檢查，如肝功，DNA，B超等檢查綜合分析病情，才能判斷如何用藥。這個病是不容易治愈的，只要保持DNA陰性，肝功正常就可以了。建議你完善檢查，綜合分析病情，在醫生指導下用藥。另外平時要注意飲食，忌酒，忌食辛辣，注意不要過度勞累和熬夜，保持好心情，加強鍛煉，提高自身免疫力。