大學生右睪丸真皮下出現硬顆粒，同時存在睡眠差、乏力、頭皮麻、腰酸等癥狀，可能與多種因素有關，如局部感染、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸炎、心理因素等。 1.局部感染：細菌、病毒等病原體感染睪丸局部皮膚，可引起硬顆粒形成。常見致病菌如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等，但需遵醫囑。 2.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，導致血液淤積，可能影響睪丸功能，出現相關癥狀。治療方法包括藥物治療，如邁之靈片；手術治療，如精索靜脈高位結扎術。 3.附睪炎：附睪發生炎癥，可能波及睪丸，出現硬顆粒。多由細菌感染引起，可使用頭孢克洛、阿奇霉素等藥物。 4.睪丸炎：睪丸發炎，表現為睪丸腫脹、疼痛等。常見病原體有病毒、細菌等。治療包括抗病毒藥物如阿昔洛韋，以及對癥治療。 5.心理因素：學習壓力大、精神緊張等心理因素，可能導致身體出現各種不適。需要調整心態，必要時尋求心理幫助。 總之，出現這些癥狀應引起重視，建議及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，如睪丸超聲、血常規等，以明確原因，采取相應的治療措施。

皮脂腺囊腫。需要具體去醫院皮膚科檢查

據所述情況考慮附睪結節可能，建議到醫院泌尿外科就診檢查明確進一步治療提問者對于答案的評價：wmfitr：明白了。