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            轉(zhuǎn)氨酶偏高且 HBV-DNA 異常需抗病毒治療是為何

            乙肝

            轉(zhuǎn)氨酶偏高HBV-DNA檢查完醫(yī)生說需要抗病毒治療:

            • 回答5

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              轉(zhuǎn)氨酶偏高且 HBV-DNA 異常需要抗病毒治療,通常是由于乙肝病毒活躍復(fù)制、肝臟炎癥損傷、免疫功能失衡、肝硬化風(fēng)險(xiǎn)增加以及預(yù)防肝癌發(fā)生等原因。 1. 乙肝病毒活躍復(fù)制:當(dāng)乙肝病毒在體內(nèi)大量復(fù)制時(shí),會(huì)引起肝細(xì)胞損傷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,此時(shí)抗病毒能抑制病毒復(fù)制,減輕肝細(xì)胞損害。 2. 肝臟炎癥損傷:病毒持續(xù)破壞肝細(xì)胞,引發(fā)炎癥,使轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。抗病毒有助于控制炎癥,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。 3. 免疫功能失衡:機(jī)體免疫與乙肝病毒的斗爭失衡,抗病毒治療可幫助調(diào)節(jié)免疫,維持平衡。 4. 肝硬化風(fēng)險(xiǎn)增加:若不及時(shí)抗病毒,病情進(jìn)展可能導(dǎo)致肝硬化,提前干預(yù)能降低這一風(fēng)險(xiǎn)。 5. 預(yù)防肝癌發(fā)生:長期的乙肝病毒感染是肝癌的重要誘因,抗病毒治療能減少肝癌的發(fā)生幾率。 總之,對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶偏高且 HBV-DNA 異常的情況,抗病毒治療是重要的治療手段,有助于控制病情,保護(hù)肝臟功能,降低肝硬化和肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但具體治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定。

              2025-01-09 16:32
            • 回答4

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好,首先告訴你檢查出了大三陽也是沒有多么可怕的,一般的我們應(yīng)該密切注意復(fù)查肝功和HBVDNA,如果肝功正常,HBVDNA小于10的3次方,那就不用治療,每年復(fù)查1-2次即可。

              2015-12-11 04:00
            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              乙肝大三陽的治療不能盲目,盲目無原則的治療,不但不能治好乙肝大三陽的病癥,甚至?xí)又夭∏椋o乙肝大三陽癌變提供機(jī)會(huì),不同時(shí)期不同病情的乙肝大三陽的治療原則也不相同,乙肝大三陽的治療原則要在全面檢查的基礎(chǔ)上實(shí)施有針對(duì)性的治療。  原則一如果乙肝大三陽檢查肝功正常、無臨床癥狀、各項(xiàng)檢查未見肝臟明顯損傷者。此類乙肝大三陽患者應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察,每3-6個(gè)月進(jìn)行一次HBV血清學(xué)和肝功能生化指標(biāo)及B超的檢測,在生活中應(yīng)避免飲酒和過度疲勞。  原則二對(duì)于肝功不正常,DNA檢查大于HBV-DNA正常值,有乙肝大三陽的臨床癥狀,提示為慢性肝炎活動(dòng)期的乙肝大三陽,需及時(shí)到醫(yī)院接受抗病毒治療,治療的原則是使得乙肝大三陽的肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。  原則三檢查肝功正常,但是其它檢查結(jié)果(B超等)提示肝臟有損害的乙肝大三陽患者,要做進(jìn)一步的肝穿刺等檢查來判斷病情,治療原則應(yīng)為肝功長期穩(wěn)定正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)。特別需要指出的是,只要年齡大于40歲以上的乙肝大三陽患者,無論肝功是否正常,都需要及時(shí)的進(jìn)行治療。  原則四對(duì)于乙肝大三陽發(fā)展為肝硬化的患者,無論是處于代償期還是靜止期,都應(yīng)該積極的接受保肝護(hù)肝的治療,治療原則是乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕,逐步恢復(fù)肝功,防止肝硬化并發(fā)癥的發(fā)生。  原則五對(duì)于肝癌病人表現(xiàn)為大三陽,肝癌患者首要原則采用介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療。

              2015-12-11 03:08
            • 回答2

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              您好,乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴(yán)格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。如果病情活躍,建議采用中西藥結(jié)合辦法治療,抗病毒藥物可抑制病毒活性,而中藥可增強(qiáng)抵抗力、保肝護(hù)肝、穩(wěn)定肝功、分解受損干細(xì)胞、促使肝臟增生,使病情進(jìn)入到康復(fù)期,而達(dá)到好轉(zhuǎn)的目的,你可以服用復(fù)肝湯制劑,它結(jié)合中藥優(yōu)點(diǎn)研制而出,效果較好;乙肝病毒不是很可怕的,治療得當(dāng)?shù)脑捠遣挥绊懮模M鼙3謧€(gè)健康心態(tài),這對(duì)于疾病的治療也是有很大幫助的。

              2015-12-10 21:17
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              要想治愈乙肝必須用中醫(yī)中藥治療,其他的藥是不能治愈乙肝的,

              2015-12-10 11:57
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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            陳士俊 / 主任醫(yī)師

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