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            67 歲男性腦血栓發病,現吃飯喝水嗆且有粘痰,如何治療?

            腦血栓形成

            腦血栓病的治療?我想問一下腦血栓病的治療。患者男,67歲。目前正在發病。本人有腦血栓后遺癥。現在吃飯喝水都嗆并帶粘痰。核磁也做了,沒有新的血栓出現。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              腦血栓是由于腦血管內血栓形成,導致局部腦組織缺血缺氧而引起的疾病。治療方法包括藥物治療、康復治療、生活方式調整等。對于這位患者,需要綜合考慮其癥狀和身體狀況進行治療,包括改善腦循環、抗血小板聚集、控制基礎疾病、處理并發癥、進行吞咽功能訓練。 1.改善腦循環:可使用銀杏葉提取物注射液、丹參川芎嗪注射液等,促進腦部血液循環,改善腦組織代謝。 2.抗血小板聚集:如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等,預防血栓進一步形成。 3.控制基礎疾病:若患者有高血壓,需服用硝苯地平緩釋片等降壓藥;有糖尿病,使用胰島素或二甲雙胍等控制血糖。 4.處理并發癥:針對吃飯喝水嗆和粘痰的問題,可進行吞咽訓練,并使用氨溴索口服液祛痰。 5.康復治療:包括物理治療、作業治療等,幫助恢復肢體功能和提高生活自理能力。 腦血栓的治療是一個長期的過程,患者和家屬需要積極配合醫生的治療方案,同時注意飲食清淡、適量運動、保持良好的心態,定期復查,以促進康復,預防復發。

              2025-01-10 03:20
            • 回答4

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              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              止前國內外采用的頸動脈介入溶栓,靜脈內溶栓,超聲,激光溶栓等手段治療腦血栓病,但是若不單靠臥床和藥物治療,而是結合專利中藥方劑,針灸按摩以及床旁早期康復及運動療法,作業療法,語言康復,心理療法等腦血栓治療新方法,使藥物,介入,中藥,康復療法齊頭并進,這樣癱瘓的肢體會立即得到有效的治療,從而縮短療程,降低肢體致殘率和患者死亡率.另外飲食上:1.限制脂肪攝入量,烹調時不用動物油,而用植物油,如豆油,花生油,玉米油等,還要限制食物的膽固醇,每日每人應在300毫克以內.2.控制總熱量,3.適量增加蛋白質可多用魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,對降低血液膽固醇及血液粘滯有利.4.限制精制糖和含糖類的甜食,包括點心,糖果和飲料的攝入.5.腦血栓的病人要經常飲水.6.注意烹調方法可以在炒菜時加一些醋,番茄醬,芝麻醬.要增加膳食纖維和維生素C的食物,其中包括粗糧,蔬菜和水果.平時宜吃清淡,細軟,含豐富膳食的食物.

              2015-12-11 01:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              傳統的腦出血,腦血栓病治療方法是靠臥床休息,藥物治療,使大部分偏癱患者失去了康復痊愈的機會,永久性的留下了肢體殘疾甚至死亡,給家庭,個人和社會背上了沉重的包袱.腦血栓病要走出單純靠臥床和藥物治療的誤區.作為人類第三號殺手的包括腦出血,蛛網膜下腔出血,腦血栓,腦栓塞在內的“腦卒中”疾病,病因有血管因素,血液動力學因素,血液因素等,它的危險因素有年齡,腦血管的家庭史,高血壓病史,心臟病,糖尿病,高血脂,高雌激素性避孕藥,頸動脈雜音,急性腦血管病病史等,合理飲食,積極防治,樂觀豁達,科學鍛煉等是關鍵.目前國內采用的頸動脈介入溶栓,靜脈內溶栓,超聲,激光溶栓等手段治療腦血栓病,不失是好的方法.但是,要結合專利中藥方劑,針灸按摩,更要走出單純靠臥床和藥物治療的誤區,床旁早期康復及運動療法,作業療法,語言康復,心理療法等是腦血栓病治療的新概念,使藥物,介入,中藥,康復療法齊頭并進,讓癱瘓的肢體立即得到有效的治療,縮短療程,降低肢體致殘率和患者死亡率.

              2015-12-10 23:36
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好!腦血栓是在腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎上,在血流緩慢,血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動脈的內膜形成血栓,稱之為腦血栓.臨床上以偏癱為主要臨床表現.多發生于50歲以后,男性略多于女性.腦血栓治療方法:  腦血栓應盡早及時地治療,這對于降低死亡率,減輕后遺癥,促進功能恢復有著重要意義.急性期的治療原則是改善腦循環,防治腦水腫,治療合并癥.  西醫治療:  血管擴張劑:煙酸200~300mg或鹽酸罌粟堿60~90mg加入5%葡萄糖500毫升中靜滴,每日1次,7~10天為1療程.  降顱壓藥:發病初3天,20%甘露醇250毫升快速靜滴,每6~8小時1次.  抗血小板聚集劑:潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg,每日3次口服.  有條件者可作動脈吻合術.  中醫治療:  主要包括:活血化淤治療和芳香開竅門治療,前者獲得國家科技進步二等獎(一等獎空缺),分別有各自的代表藥物.  可用中成藥川芎嗪針劑120mg或丹參針劑12毫升加入10%葡萄糖溶液中靜滴,亦可用通脈舒絡液靜脈滴注,每日1次.

              2015-12-10 11:22
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              腦血栓應盡早及時地治療,這對于降低死亡率,減輕后遺癥,促進功能恢復有著重要意義.急性期的治療原則是改善腦循環,防治腦水腫,治療合并癥.(1)改善腦的血循環:恢復血運,一般采用擴容和血管擴張劑治療,可以改善腦的血循環,增加腦血流量,促進側枝循環建立,以圖縮小梗塞范圍.(2)抗凝療法:適應于存在高凝狀態的病人,目的是為防止血栓擴延加重病情.(3)溶血栓療法:常用鏈激酶,尿激酶溶解血栓.(4)防治腦水腫:臨床上目前最常用的藥物有三大類,即高涌液,利尿劑及自由基清除劑.(5)高壓氧治療:在腦梗塞急性期用高壓氧輔助治療可能有一定效果.(6)外科手術治療:選擇適應證較嚴格.(7)中醫中藥治療.(8)針灸治療:可以疏通經絡,調節氣血,促進疾病康復.(9)顱腦超聲波治療:超聲波穿透顱骨通過腦實質時,機械振蕩波被組織吸收,轉化為熱能.組織受溫熱作用后局部血流增加,血液循環得以改善,有利于缺血區側枝循環建立.(10)神經活化劑的應用:神經活化劑能改善腦代謝,防止腦壞死,變性,預防梗塞后癡呆.(ll)調節血壓,控制高血胳,高血糖:目的是控制腦卒中的危險因索.(12)處理神經性內臟綜合征.(13)一般支持療法:腦血栓急性期須臥床休息,加強護理.

              2015-12-10 08:01
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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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