67 歲男性腦血栓發病,現吃飯喝水嗆且有粘痰,如何治療?
腦血栓病的治療?我想問一下腦血栓病的治療。患者男,67歲。目前正在發病。本人有腦血栓后遺癥。現在吃飯喝水都嗆并帶粘痰。核磁也做了,沒有新的血栓出現。
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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腦血栓是由于腦血管內血栓形成,導致局部腦組織缺血缺氧而引起的疾病。治療方法包括藥物治療、康復治療、生活方式調整等。對于這位患者,需要綜合考慮其癥狀和身體狀況進行治療,包括改善腦循環、抗血小板聚集、控制基礎疾病、處理并發癥、進行吞咽功能訓練。 1.改善腦循環:可使用銀杏葉提取物注射液、丹參川芎嗪注射液等,促進腦部血液循環,改善腦組織代謝。 2.抗血小板聚集:如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等,預防血栓進一步形成。 3.控制基礎疾病:若患者有高血壓,需服用硝苯地平緩釋片等降壓藥;有糖尿病,使用胰島素或二甲雙胍等控制血糖。 4.處理并發癥:針對吃飯喝水嗆和粘痰的問題,可進行吞咽訓練,并使用氨溴索口服液祛痰。 5.康復治療:包括物理治療、作業治療等,幫助恢復肢體功能和提高生活自理能力。 腦血栓的治療是一個長期的過程,患者和家屬需要積極配合醫生的治療方案,同時注意飲食清淡、適量運動、保持良好的心態,定期復查,以促進康復,預防復發。
2025-01-10 03:20
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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止前國內外采用的頸動脈介入溶栓,靜脈內溶栓,超聲,激光溶栓等手段治療腦血栓病,但是若不單靠臥床和藥物治療,而是結合專利中藥方劑,針灸按摩以及床旁早期康復及運動療法,作業療法,語言康復,心理療法等腦血栓治療新方法,使藥物,介入,中藥,康復療法齊頭并進,這樣癱瘓的肢體會立即得到有效的治療,從而縮短療程,降低肢體致殘率和患者死亡率.另外飲食上:1.限制脂肪攝入量,烹調時不用動物油,而用植物油,如豆油,花生油,玉米油等,還要限制食物的膽固醇,每日每人應在300毫克以內.2.控制總熱量,3.適量增加蛋白質可多用魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,對降低血液膽固醇及血液粘滯有利.4.限制精制糖和含糖類的甜食,包括點心,糖果和飲料的攝入.5.腦血栓的病人要經常飲水.6.注意烹調方法可以在炒菜時加一些醋,番茄醬,芝麻醬.要增加膳食纖維和維生素C的食物,其中包括粗糧,蔬菜和水果.平時宜吃清淡,細軟,含豐富膳食的食物.
2015-12-11 01:23
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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傳統的腦出血,腦血栓病治療方法是靠臥床休息,藥物治療,使大部分偏癱患者失去了康復痊愈的機會,永久性的留下了肢體殘疾甚至死亡,給家庭,個人和社會背上了沉重的包袱.腦血栓病要走出單純靠臥床和藥物治療的誤區.作為人類第三號殺手的包括腦出血,蛛網膜下腔出血,腦血栓,腦栓塞在內的“腦卒中”疾病,病因有血管因素,血液動力學因素,血液因素等,它的危險因素有年齡,腦血管的家庭史,高血壓病史,心臟病,糖尿病,高血脂,高雌激素性避孕藥,頸動脈雜音,急性腦血管病病史等,合理飲食,積極防治,樂觀豁達,科學鍛煉等是關鍵.目前國內采用的頸動脈介入溶栓,靜脈內溶栓,超聲,激光溶栓等手段治療腦血栓病,不失是好的方法.但是,要結合專利中藥方劑,針灸按摩,更要走出單純靠臥床和藥物治療的誤區,床旁早期康復及運動療法,作業療法,語言康復,心理療法等是腦血栓病治療的新概念,使藥物,介入,中藥,康復療法齊頭并進,讓癱瘓的肢體立即得到有效的治療,縮短療程,降低肢體致殘率和患者死亡率.
2015-12-10 23:36
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好!腦血栓是在腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎上,在血流緩慢,血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動脈的內膜形成血栓,稱之為腦血栓.臨床上以偏癱為主要臨床表現.多發生于50歲以后,男性略多于女性.腦血栓治療方法: 腦血栓應盡早及時地治療,這對于降低死亡率,減輕后遺癥,促進功能恢復有著重要意義.急性期的治療原則是改善腦循環,防治腦水腫,治療合并癥. 西醫治療: 血管擴張劑:煙酸200~300mg或鹽酸罌粟堿60~90mg加入5%葡萄糖500毫升中靜滴,每日1次,7~10天為1療程. 降顱壓藥:發病初3天,20%甘露醇250毫升快速靜滴,每6~8小時1次. 抗血小板聚集劑:潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg,每日3次口服. 有條件者可作動脈吻合術. 中醫治療: 主要包括:活血化淤治療和芳香開竅門治療,前者獲得國家科技進步二等獎(一等獎空缺),分別有各自的代表藥物. 可用中成藥川芎嗪針劑120mg或丹參針劑12毫升加入10%葡萄糖溶液中靜滴,亦可用通脈舒絡液靜脈滴注,每日1次.
2015-12-10 11:22
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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腦血栓應盡早及時地治療,這對于降低死亡率,減輕后遺癥,促進功能恢復有著重要意義.急性期的治療原則是改善腦循環,防治腦水腫,治療合并癥.(1)改善腦的血循環:恢復血運,一般采用擴容和血管擴張劑治療,可以改善腦的血循環,增加腦血流量,促進側枝循環建立,以圖縮小梗塞范圍.(2)抗凝療法:適應于存在高凝狀態的病人,目的是為防止血栓擴延加重病情.(3)溶血栓療法:常用鏈激酶,尿激酶溶解血栓.(4)防治腦水腫:臨床上目前最常用的藥物有三大類,即高涌液,利尿劑及自由基清除劑.(5)高壓氧治療:在腦梗塞急性期用高壓氧輔助治療可能有一定效果.(6)外科手術治療:選擇適應證較嚴格.(7)中醫中藥治療.(8)針灸治療:可以疏通經絡,調節氣血,促進疾病康復.(9)顱腦超聲波治療:超聲波穿透顱骨通過腦實質時,機械振蕩波被組織吸收,轉化為熱能.組織受溫熱作用后局部血流增加,血液循環得以改善,有利于缺血區側枝循環建立.(10)神經活化劑的應用:神經活化劑能改善腦代謝,防止腦壞死,變性,預防梗塞后癡呆.(ll)調節血壓,控制高血胳,高血糖:目的是控制腦卒中的危險因索.(12)處理神經性內臟綜合征.(13)一般支持療法:腦血栓急性期須臥床休息,加強護理.
2015-12-10 08:01
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