-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
沈安娜 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
-
您好,您的這種情況是為損傷后導(dǎo)致的靜脈血栓形成,需要及時(shí)的應(yīng)用肝素等抗凝藥物治療,配合溶栓和活血治療,一般都是可以改善的,避免活動(dòng),臥床休息,以免栓子游走導(dǎo)致其他部位的栓塞。建議您可以應(yīng)用肝素注射、血栓通靜滴、尿激酶溶栓治療。如果病情嚴(yán)重可以考慮手術(shù)。希望可以幫到您。祝你健康,希望回答能對(duì)你有幫助。
2018-12-20 13:29
-
-
回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
病情分析:下肢深靜脈血栓形成是常見病此病可后遺下肢水腫、繼發(fā)性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、郁滯性潰瘍等,嚴(yán)重?fù)p害勞動(dòng)人民健康。1、臥床休息和抬高患肢 患急性深靜脈血栓病人,需臥床休息1~2周,使血栓緊粘附于靜脈內(nèi)膜,減輕局部疼痛,促使炎癥反應(yīng)消退。在此期間,避免用力排例以防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞。患肢抬高需高于心臟水平,約離床20~30cm,膝關(guān)節(jié)處安置于稍屈曲位。如抬高適宜,就不需用彈力繃帶或穿倍適康彈力襪。開始起床活動(dòng)時(shí),需穿彈力襪或用彈力繃帶,適度地壓迫淺靜脈,以增加靜脈加回流量,以及維持最低限度的靜脈壓,阻止下肢水腫發(fā)展。彈力襪使用時(shí)間:①對(duì)小腿深靜脈或淺靜脈血栓性靜脈炎,一般不需用,但如踝部及小腿下部出現(xiàn)水腫,可用數(shù)周;②對(duì)腘、股靜脈血栓形成,一般使用不超過6周;③對(duì)髂股靜脈血栓形成,先使用3個(gè)月,以后間斷取除,一般不超過6月,但如水腫出現(xiàn),則需繼續(xù)應(yīng)用。病人在早期,禁忌久站及久坐。對(duì)重型髂股靜脈血栓形成病人,適當(dāng)限制站立及坐位,并抬高患肢3個(gè)月,這樣可促使下肢建立側(cè)支靜脈以減輕下肢水腫。2、抗凝血療法 這時(shí)深靜脈血栓形成現(xiàn)代最主要的治療方法這一。正確地使用抗凝劑可降低朏栓塞并發(fā)率和深靜脈血栓形成的后遺癥。其作用在于防止已形成的血栓繼續(xù)滋長和其他部位新血栓的形成,并促使血栓靜脈較迅速地再管化。3、溶血栓療法 急性深靜脈血栓形成或并發(fā)肺栓塞,在發(fā)病1周內(nèi)的病人可應(yīng)用纖維蛋白溶解劑包括鏈激酶及尿激酶治療。4、手術(shù)療法 下肢深靜脈血栓形成,一般不作手術(shù)取栓。但對(duì)于廣泛性髂股靜脈血栓形成伴動(dòng)脈血供障礙而肢體趨于壞疽者(股青腫),則常需手術(shù)取栓。髂股靜脈血栓取除術(shù)的手術(shù)時(shí)間,一般在發(fā)開門見山72小時(shí)內(nèi),尤以48小時(shí)內(nèi)效果最好。手術(shù)時(shí)間越早,血栓與靜脈壁粘連、炎癥反應(yīng)程度越輕、靜脈內(nèi)膜破壞越輕、繼發(fā)血栓形成越少,手術(shù)取栓越可徹底,術(shù)后療效更佳。在作髂股靜脈切開取栓時(shí),需暫時(shí)性阻斷下腔靜脈或髂總靜脈,以防取栓時(shí)血栓脫落發(fā)生肺栓塞。如采用進(jìn)腹途徑顯露、鉗夾阻斷下腔靜脈,創(chuàng)傷較大且費(fèi)時(shí)。目前采用的方法,是先在健側(cè)腹股溝部在局麻下作一小切口,顯露股靜脈,插入帶氣囊的腔靜脈阻斷導(dǎo)管,在取栓時(shí)鼓張氣囊,暫時(shí)性阻斷下腔靜脈回流。然后再作病側(cè)用股溝部切口,顯露股靜脈,插入Fogarty導(dǎo)管(一種帶氣囊的導(dǎo)管)向近心端到達(dá)髂總靜脈,鼓張氣囊后,將血栓緩慢地拉出。萎癟腔靜脈阻斷地管的氣囊,恢復(fù)靜脈血回流。用塑料帶暫時(shí)控制股靜脈近端,將Fogarty導(dǎo)管再向遠(yuǎn)心端插入腘靜脈,鼓張氣囊后,將遠(yuǎn)端血栓緩慢地拉出。同時(shí)可在體表反復(fù)輔以向心方向的手法擠壓,擠出小腿靜脈及分支內(nèi)的血栓。這是一個(gè)必不可少的步驟,否則可發(fā)生繼發(fā)血栓。兩側(cè)的靜脈壁切口宜用7-0或5-0尼龍線作精細(xì)的間斷縫合或連續(xù)縫合,要求內(nèi)膜對(duì)合整齊,勿使外膜內(nèi)翻。術(shù)后需應(yīng)用抗凝血療法。
2015-12-10 22:22
-
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
-
你好朋友你的情況建議你最好詳細(xì)檢查一下,積極手術(shù)治療為好,做介入治療為好,
2015-12-10 16:45
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
如果靜脈血栓很大的話,可以進(jìn)行溶栓治療,注意凝血功能,抗凝血藥物,波利維之類的。長期維持治療。
2015-12-10 13:42
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
外傷引起的局部靜脈血管外傷,引起血液凝滯,臥床后血流速度緩慢,引起下肢靜脈血栓.應(yīng)盡早住院治療.1.絕對(duì)臥床,患肢抬高.2.應(yīng)用溶栓抗凝藥,尿激酶20萬u,日二次,靜點(diǎn);低分子肝素5000u,日二次,皮下注射;3.應(yīng)用祛聚藥,阿司匹林片,300mg,日二次口服;4.外敷冰硝散.醫(yī)生詢問:一定要遵醫(yī)囑.
2015-12-10 12:47
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
外傷引起的局部靜脈血管外傷,引起血液凝滯,臥床后血流速度緩慢,引起下肢靜脈血栓.應(yīng)盡早住院治療.
2015-12-10 07:56
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題