女性 41 歲，尿紅細胞+鏡檢正常，怎么辦？
患者性別：女患者年齡：41詳細病情及咨詢目的：10年前因尿常規中有紅細胞,鏡檢中有濃球,被診斷為泌尿系感染而輸液治療,且易反復,現化驗尿常規,紅細胞+,但鏡檢無異常,我該怎么辦?應注意什么?本次發病及持續的時間：無目前一般情況：現況良好.病史：無孔不入以往的診斷和治療經過及效果：泌尿系感染輔助檢查：尿常規中RBC+,鏡檢正常.
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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女性患者，41 歲，10 年前曾患泌尿系感染且易反復，現尿常規紅細胞+但鏡檢正常。可能的原因包括感染未完全控制、隱匿性腎小球疾病、泌尿系統結石、泌尿系統腫瘤、自身免疫性疾病等。 1. 感染未完全控制：若之前的感染治療不徹底，病原體可能仍潛伏。需復查尿培養，根據結果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 2. 隱匿性腎小球疾病：腎小球輕微病變可導致尿紅細胞異常。需進一步檢查腎功能、尿蛋白定量等。治療可能包括使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦）。 3. 泌尿系統結石：結石摩擦尿路黏膜可引起出血。通過 B 超、CT 等檢查明確，小結石可多喝水、多運動促進排出，大結石可能需體外碎石或手術治療。 4. 泌尿系統腫瘤：早期腫瘤也可能有此表現。可行膀胱鏡、輸尿管鏡等檢查。確診后根據腫瘤情況選擇手術、放療、化療等。 5. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡累及腎臟。需檢查自身抗體，治療常使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）。 總之，出現這種情況應引起重視，進一步完善檢查以明確原因，采取針對性治療。同時注意休息，避免勞累和感染，定期復查尿常規。
2025-01-09 19:20
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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要是腎炎的話,早期癥狀都有一個共同的特點,那就是面部水腫,還有少尿,血尿等我懷疑你只是泌尿系統感染而不是腎炎.要是排除的建議做腎組織活檢,其實腎炎的癥狀很明顯的.
2015-12-10 23:40
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫院泌尿科結合B超檢查確定,根據結石的大小選擇藥物或者手術治療
2015-12-10 21:22
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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考慮和月經期化驗有關系。建議復查看看。祝健康。提問者對于答案的評價：askY1VQJ：謝謝
2015-12-10 16:34
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什么是泌尿道感染? 泌尿道感染(UTl)是指病原體直接侵入尿路，在尿液中生長繁殖，并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷9按病原體侵襲部位的不同，分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。腎盂腎炎又稱為上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合稱下尿路感染。可根據有無臨床癥狀，分為癥狀性泌尿道感染和無癥狀性菌尿。據國內外文獻報道，一般成年女性泌尿系感染的患病率為3%～4.5%，而65歲以上時則增至15%～20%。男性50歲以前很少發生泌尿系感染，而65～70歲時有3%～4%患病，70歲以后其患病率也可達20%以上。 查看全文»
