4 歲小孩臉上白斑逐漸變大，可能是白色糠疹、花斑癬、貧血痣、白癜風、無色素痣等原因所致。 1. 白色糠疹：多因營養(yǎng)不良、維生素缺乏、皮膚干燥、日曬等引起。表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白色斑，表面有細小鱗屑。一般無需特殊治療，注意皮膚保濕、均衡飲食即可。 2. 花斑癬：由馬拉色菌感染引起，常見于多汗部位。皮損為圓形或不規(guī)則形淡白色斑，表面有細小鱗屑。可外用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等治療。 3. 貧血痣：為先天性血管功能異常，白斑處血管組織發(fā)育缺陷。摩擦白斑時周圍皮膚充血發(fā)紅，而白斑處不變色。一般無需治療。 4. 白癜風：與遺傳、自身免疫、神經(jīng)精神等因素有關(guān)。皮損為邊界清楚的乳白色斑，可逐漸擴大。治療方法包括外用他克莫司軟膏、口服糖皮質(zhì)激素等。 5. 無色素痣：出生時或出生后不久發(fā)病，皮損為局限性淡白色斑，大小和形狀終身不變。通常無需處理。 孩子臉上出現(xiàn)白斑且逐漸變大，建議及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，明確診斷后進行針對性治療。

您好，小孩臉上長白斑有可能是缺乏微量元素鋅引起的，建議您帶寶寶去檢查個微量元素看看，缺鋅吃點葡萄糖酸鋅或甘草鋅就可以的，補鋅吃牛肉,魚肉,補鐵吃蛋黃,動物肝臟。

您仔細觀察一下，白斑表面是否光滑無皮屑，不痛不癢，白斑呈淡白色或乳白色，如果邊界模糊不清或朝正常皮膚擴散的話，有可能是白癜風，具體情況需要看到白斑后才可以確診。