21 歲出現喉嚨下面胸骨上面有異物感、吃飯食道異物感、口苦、沒食欲，不一定是食道癌，可能是多種原因造成的，如食管炎、食管異物、胃食管反流病、咽炎、精神心理因素等。 1.食管炎：食管黏膜發生炎癥，可導致吞咽不適和異物感。可能由胃酸反流、飲食刺激等引起。治療上需注意飲食清淡，避免刺激性食物，可使用奧美拉唑等藥物抑制胃酸分泌。 2.食管異物：進食時不小心咽下異物，卡在食管內，會有明顯的異物感。需通過內鏡等方式取出異物。 3.胃食管反流病：胃酸反流至食管，損傷食管黏膜，引起反流、燒心、異物感等癥狀。可使用多潘立酮促進胃排空，雷貝拉唑抑制胃酸分泌。 4.咽炎：咽部炎癥可產生異物感，常伴有咽干、咽癢等。需注意多喝水，戒煙酒，使用清喉利咽顆粒等藥物。 5.精神心理因素：壓力大、焦慮等情緒問題可能導致軀體化癥狀，感覺食管有異物。要注意調節情緒，必要時進行心理疏導。 總之，僅憑這些癥狀不能確診為食道癌。但如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院消化內科就診，進行相關檢查，如胃鏡等，以明確診斷并采取相應的治療措施。

往往是有胃食道疾病引起的。或有消化不良的情況引起的了。一般可以選擇嗎丁啉和采用中藥的治療的。注意保養的。不要著涼。飲食要清淡。建議最好去醫院檢查。

你好，根據你的描述初步考慮為食道炎的可能性較大，食道癌可能性不大的

患者出現吃飯感覺食道有異物的癥狀不太可能會是食道癌，患者可去醫院做檢查和治療工作，患者可做好日常預防食道癌的工作，預防方面：(1)普查：將高發區年齡在35歲以上，有食管癌家族史，或存在食管上皮增生的患者定為高危人群，予以重點監測，并且對食管癌高發區35歲以上居民盡量予以普查。普查以食管拉網細胞學檢查為主，發現可疑患者，應盡快進行內鏡檢查，以達到早期診斷的目的。對食管癌的早期表現，如“吞咽不適感”應使高發區廣大人群所熟知，可提早患者的就診時間，以便早日診斷和治療。(2)癌前病變的藥物預防：食管癌的癌前病變主要指食管上皮重度增生，用抗癌乙Ⅲ片(山豆根、敗醬草、白蘚皮、黃藥子、夏枯草、草河車六味藥組成的抗癌乙片內加2mg5-氟尿嘧啶)、抗癌乙片和太洛龍治療食管上皮重度增生，未治療組癌變率為7、4%;治療組癌變率：抗癌乙Ⅲ組為2、5%，抗癌乙片組為1、4%，太洛龍組為2、3%，均較未治療組有顯著差異且恢復正常者亦多于未治療組。