精索靜脈曲張伴內痔患者出現會陰部墜脹、性欲減退、勃起問題及精子數量減少等情況，原因包括靜脈回流異常、性生活頻繁、心理因素、疾病進展、腹部壓力變化等。 1. 靜脈回流異常：精索內靜脈瓣膜功能不全或缺失，導致血液反流，引起精索靜脈迂曲擴張。可通過手術如精索靜脈高位結扎術改善。 2. 性生活頻繁：過度性生活會加重生殖系統負擔，影響性功能。應適度控制性生活頻率，規律作息。 3. 心理因素：性生活不和諧產生的反感情緒可能影響性功能。要調整心態，必要時尋求心理輔導。 4. 疾病進展：精索靜脈曲張加重，癥狀更明顯。定期復查，嚴重時手術治療。 5. 腹部壓力變化：腹部贅肉增多，增加腹壓，影響病情。適當鍛煉，控制體重。 患者需綜合考慮各方面因素，積極治療，改善生活方式，以緩解癥狀，恢復正常性功能和生殖功能。

精索靜脈曲張的治療：無癥狀或癥狀較輕者，可穿彈力褲或用陰囊托帶。癥狀較重和精索靜脈曲張伴有精子異常的男性不育患者，應行手術治療。根據您的情況，可以考慮再次手術治療。應先行到醫院檢查確診是復發。然后再考慮是否手術治療。

您好,普通的手術也可以,建議您選擇較好的醫院.

您好，建議逐漸增加鍛練強度，有無不適為度。

您好：　　精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻，而出現的盤曲擴張。它95％發生于左側，兩側較少。　　本病95％發生于左側。檢查時，讓病人站立。可見患側陰囊明顯下垂，皮膚表面有時有彎曲的靜脈。陰囊內靜脈盤曲成團狀，如一袋蛔蟲。捫診時在睪丸以上精索內觸及曲張又能壓縮的軟包塊。偶可觸及血栓形成的小結節。在睪丸的下后方亦可摸到同樣性質的包塊。在病人平臥后，包塊很快消失。若平臥后不能消失，應考慮為繼發性。需進行相應的檢查。在病人平臥后，包塊很快消失。若平臥后不能消失，應考慮為繼發性。需進行相應的檢查。　　過去由于強調了蔓狀叢的血管增粗曲張，因此早些年均在陰囊內進行靜脈結扎。事實證明復發率很高。現在認為系由于靜脈血柱回壓所引起。根據這個理論目前均采取精索內靜脈高位結扎。取得良好效果。對于本病不是全用手術治療。在年紀較輕尚未結婚者，如有癥狀，可用提睪帶提高陰囊，癥狀即可消失。這些病人在結婚后，癥狀亦隨之消失。癥狀較重者可行精索內靜脈高位結扎。即在內環處結扎所有精索內靜脈各枝（圖1）。若有遺漏常導致復發。精索內靜脈結扎后。睪丸、副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈。或通過外環以下的皮下靜脈枝回至股靜脈（圖2）。有人建議在內環以上的腹后壁結扎精索內靜脈。理由是該處靜脈已成一枝不會遺漏。缺點是該處位置較深，暴露不好，組織損傷多。一旦有感染，腹膜后間隙抗力低易于蔓延。故現在不做為常規的手術方法。僅用于復發者。考慮原切口粘連多時，采取這種手術途徑。在手術前后仍需用提睪帶提高陰囊，以增高治愈率。圖1　精索內靜脈高位結扎圖2　精索內靜脈結扎后靜脈回流　　左側精索靜脈曲張有它的解剖原因，是本病的內因，而長時間的站立，經常持續增加腹壓是促使本病形成和發展的外因。在少數青年人可由于性欲較高，局部充血較重，亦可出現靜脈曲張而且均有癥狀。　　睪丸和附睪的靜脈在精索內形成蔓延叢，上行至腹股溝管內匯合成數枝精索內靜脈及精索外靜脈。約有60％的人，精索內靜脈在內環處合成一枝。少數仍為兩支或三支。在腹膜后間隙上行。右側成斜角進入下腔靜脈。左側成直角進入左腎靜脈。由于左側精索內靜脈行程較長，入腎靜脈處成直角阻力較大。靜脈經過乙狀結腸之后，受該段腸管的壓迫，再加上靜脈缺少靜脈瓣，周圍又無肌肉壓擠作用，所以左側精索內靜脈的回流受阻，在站立時，有相當一段血柱壓力向下作用于蔓延叢，使之曲張擴大增粗即為精索靜脈曲張。這種現象也出現于腹后壁腫瘤或腎腫瘤壓迫靜脈，使靜脈回流受阻，也表現為靜脈曲張。為了與前者區別，后者稱為繼發性精索靜脈曲張。前者稱為原發性精索靜脈曲張。兩者主要鑒別的依據是原發性精索靜脈曲張在平臥處，很快消失。而繼發者常不消失或消失很慢。　　病人可以完全無癥狀。如有癥狀，一般均在久立后陰囊有墜痛，重時可牽涉同側下腹部或大腿內側。平臥后此癥狀消失。近年來有報告在精索靜脈曲張病人精蟲數減少，影響生育。經手術治療后，恢復生育能力。此外有些病人出現精神不安、焦慮、失眠、全身乏力、陽萎等癥狀。嚴重的精索靜脈曲張可引起該側睪丸萎縮，病人因睪睪丸小而來就醫。